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卫生学的研究对象与任务: 观点：预防为主 对象：外界因素与人群健康的关系任务：阐明环境因素对健康和疾病的作用规律；提出有关卫生要求；采用公共卫生措施。 目的：预防疾病，促进健康，提高生命质量。常用单位：空气mg/m3， 水mg/L，食品mg/kg 影响健康的主要因素:环境因素：生物、物理、化学、社会、经济。生活方式：营养、风俗习惯。卫生服务：医疗卫生管理与设施 生物遗传：各类遗传性疾病 三级预防即以人群为对象，针对健康发展过程的不同时期，全方位地搞好预防、治疗和康复等保健服务。三级预防下分第一级预防、第二级预防、第三级预防1 第一级预防也称病因预防，即采取各种消除和控制危害健康的措施，防止健康人群发病。 第二级预防又称临床前期预防或“三早预防”即在疾病尚处于临床前期时作好早期发现，早期诊断和早期治疗的预防措施，对传染病要早报告、早隔离，可及早控制传染源，切断传播途径，防止流行蔓延，对非传染病诊断愈早，预后愈好，二级预防措施包括普查、定期检查，高危人群的重点监护及专科门诊等。 第三级预防又称临床预防，防止并发症、病残和死亡和康复工作。 突发公共卫生事件 为突然发生的四种情形： ⑴ 造成或者可能造成社会公众健康损害的重大传染病疫情； ⑵ 群体性不明原因疾病； ⑶ 重大食物或职业中毒； ⑷ 其他严重影响公众健康的事件。 初级卫生保健是指对居民实施基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务 内容:(1)增进必要的营养，供应足够的安全饮用水。 (2)创建清洁卫生的环境。(3)开展妇幼保健及计划生育工作。 (4)主要传染病的预防接种。 (5)地方性疾病的防治。(6)针对主要卫生问题展开健康教育。(7)常见病和常见伤害的有效处理。(8)提供基本药物。 环境一般是指围绕人群的空间及其中可以直接或间接影响人类生存和发展的各种因素的总体 环境即自然环境（大气圈、水圈、岩石圈和生物圈）和社会环境。 自然环境分为原生环境和次生环境。原生环境：天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境。原生环境有有益因素和有害因素。有益因素：清洁并含有正常化学成分的空气、水、土壤，适宜的阳光照射和小气候等。有害因素：生物地球化学性疾病 生物地球化学性疾病：原生环境中水、土壤中某些元素含量异常，也会对当地居民身体健康产生的不良影响，是地方病的一种。 次生环境：是指人类活动影响下形成的环境。 构成环境的主要因素：生物、化学、物理、社会心理。 生物圈：是指有生物生存的地球表层，包括地球上一切生命有机体及其赖以生存和发展的环境。范围大致包括了12km深的地壳、海洋及15km以内的地表大气。 生态系统：是由生物群落及其生存的环境所构成的一个有物质、能量和信息流动的功能系统。生物群落+非生物环境 生态系统一般是由生产者、消费者、分解者和无机界四大要素所组成的整体。 生态平衡：指生态系统中各要素保持相对稳定和相互适应的动态平衡。 食物链：是指在生物体之间，一种生物为另一种生物的食物，并为其提供物质和能量的这种链状关系，通过食物链物质和能量实现转移。各种食物链相互加错成食物网。 生物放大作用:指环境中某些污染物含量在生物体之间沿着食物链逐级增高，使生物体内浓度超过环境中浓度。 环境问题：人类生存和发展的环境遭到破坏的问题 分类：（1）原生环境问题：自然灾害和地方性疾病（2）次生环境问题：由于人为因素导致的环境污染和生态破坏（3）社会环境问题： 环境污染：由于各种人为或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，并造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响。 公害：严重的环境污染。公害病：因严重的环境污染而引起的区域性疾病。 环境污染物：进入环境并能引起环境污染的物质。 环境污染物来源:（1）生产性污染（主要来源）：工业“三废”—即废气、废水、废渣；农业生产——农药。 （2）生活性污染：粪便、污水、垃圾 （3）其他污染：噪声及辐射 环境中污染物的转归：指污染物进入环境以后，在环境物理化学和生物因素的作用下，发生迁移转化等作用的全部过程。 生物迁移特点：（1）梯度性：在非生物环境介质中，污染物由高浓度处→低浓度处迁移。（2）广泛性：污染物在非生物环境和生物体中均可分布。 （3）多向性：非生物环境间、生物体之间、生物体与非生物环境之间均可互相迁移。 生物转化：进入体内的环境化学物，在体液或组织内参与机体固有的复杂生化过程，使其本身的化学结构发生一系列变化的过程。 生物自净：污染物进入环境后，在自然的物理、化学或生物因素作用下，经过一定时间，环境污染物浓度或总量降低，称为环境的自净。机理——物理作用：稀释，扩散，沉降，吸附，蒸发。化学作用：中和，氧化，还原和水解 。 生物作用：吸收，分解，降解。