熊胆粉的药理作用及临床应用研究进展.pdfVIP

2013年第30卷第3期 中 医 药 信 息 V01．30．No．3。2013 InformationonTraditionalChineseMedicine ’153‘ 熊胆粉的药理作用及临床应用研究进展 陶敏，赵文静，旺建伟 (黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040) 摘 要：总结了近年来关于熊胆粉的相关报道，对熊胆粉的药理作用、临床应用、药用价值等方面进行了 较为详尽的论述，表明熊胆粉具有较突出的药理作用及临床疗效，为深入研究和拓宽其临床应用范围提 供了科学依据，并对今后的开发利用进行了展望。 关键词：熊胆粉；药理作用；临床应用 中图分类号：R285 文献标识码：A 文章编号：1002—2406(2013)03—0153—03 thibetanusCu． 熊胆为熊科动物黑熊(Selenarctos 细胞有毒性的胆汁酸的含量，长期应用没有明显肝脏 arctos vier)或棕熊(UrsusLinnaeus)的干燥胆囊…。人毒副作用。权明吉等旧。通过探讨熊胆粉对二甲基亚 工引流熊胆的干燥品已作为天然熊胆的替代品人药并 硝胺(DMN)诱发大鼠肝纤维化的抑制作用。结果证 审批上市，命名为熊胆粉，是国家卫生部批准的一类新 明，熊胆粉具有较好的抑制DMN诱发大鼠肝纤维化 thibetanusCu— 药。熊胆粉为熊科动物黑熊(Selenarctos 的作用。其作用机制可能与抑制库普弗细胞(Kupffer vier)经过胆囊手术引流胆汁而得的干燥品，性寒，味cell，KC)，减少细胞因子的分泌，抑制肝星状细胞(he． satellite 苦，入肝、胆、脾、胃、大肠经，具有清热，平肝，明目之 patic 功。现代研究发现，熊胆粉化学成分比较复杂，主要含 的合成和分泌有关。刘嘉等Ho通过对熊胆粉体外溶 石、体内防石试验的各组数据对比，发现熊胆粉对胆色 结合型熊去氧胆酸(UDCA)、鹅去氧胆酸(CDCA)、胆 酸(CA)、去氧胆酸(DCA)、牛磺熊去氧胆酸(TUD．素结石、胆固醇结石和混合型结石有溶石作用。实验 CA)、牛磺鹅去氧胆酸(TCDCA)及胆固醇类、胆色素结果分析表明，熊胆粉能降低胆汁中胆固醇含量，增加 类、氨基酸类、蛋白质、肽、脂肪酸、微量元素等。其中 总胆汁酸含量，能明显改善成石胆汁成分。苏云明 熊去氧胆酸是重要的特征成分。目前临床上主要应用 等¨1通过对家兔的实验研究发现，熊胆粉显著降低家 于胆结石、脂肪肝、胆囊炎、病毒性肝炎、慢性乙型肝炎 兔食饵性胆固醇胆结石的发生率，降低胆汁中游离胆 等肝胆疾病，眼睑带状疱疹，痔疮等疾病。现将近年来 固醇的含量，增加总胆汁酸的含量，证明了熊胆粉有预 有关熊胆粉的药理作用及临床应用等方面的研究概况 防食饵性胆结石形成的作用。鹅去氧胆酸、熊去氧胆 综述如下。 酸可使胆汁中胆固醇含量降低，这主要通过抑制胆固 1药理作用 醇在小肠的吸收、抑制甲基戊二酰辅酶A还原酶的活 1．1保肝、利胆、溶石作用 性从而降低胆固醇合成而实现。 姜皓等旧1通过对雌性豚鼠的实验证明熊胆粉能 1．2抗癌作用 降低胆固醇浓度，提高胆汁酸浓度，缓解高脂高热量饮 孙铁民等旧1通过用熊胆对K，配、S‰肿瘤细胞和 食引起的肝脂肪变性，证明了熊胆粉有治疗和预防肝 脂肪变性的作用。此外，TUDCA可能影响胆汁酸的肠 肝循环，增加总胆汁酸池中UDCA的含量，减少对肝细胞s‰有明显抑制作用，细胞崩解死亡。结果证明，