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从他汀类药物致肝损伤病例寻找临床药师切入点研究.pdf
临床研究 2 0 14 年6 月
[2]
1.2.2RhD 阴性确认试验 其中对 RhD 阴性初筛使用白瓷板方法, 型系统中,包括 D、C、c、E、e 抗原,其中抗原性最强为 D 抗原 。临
对于初筛选试验阴性者,进行阴性确认试验,采用相关抗体血清试剂, 床上输血前检测的血型主要包括 ABO 血型系统及 Rh 血型系统。对临
进行间接抗球蛋白试验,其中抗人球蛋白试验出现凝集弱 RhD 阴性, 床很多需要进行反复输血的患者,由于 Rh 抗原的刺激,会产生一定的
不出现凝集者为 RhD 阴性,对于确认阴性者使用吸收和放射试验及盐 抗体,导致输血的困难。而很多患者会由于缺少对应血液,导致治疗效
水试管法进行抗原鉴定,包括 RhC、Rhc、RhE 和 Rhe。 果不佳,或冒险使用不完全相符的血液。
1.3 数据处理 数据处理均采用 SPSS19.0 软件包进行处理,P < 为了更好地解决稀有血型的输血困难,且保证输血的安全和有效,
0.05 时,为样本差异明显且有统计学意义。 对 RhD 阴性进行检查是十分必要的。从我院的本次实验结果我们可以
2 结果 看出,RhD 阴性 150 例中,以0 型血标本最为常见,占38.7%;而 AB
150 例 RhD 阴性抗原标本中,ABO 血型分布为 :O 型 (38.7%)、A 型最少,占4.6%。因此,单纯使用 ABO 血型输注已经不可以满足临床
型 (30%)、B 型 (26.7%)、AB 型 (4.6%),差异明显,P < 0.05。RhD 阴 输血,尤其对有免疫史的患者,同型输注也要避免 RhD 阴性产生的免
[3]
性抗原标本中以ccdee 多见 (64.7%),CcdEE 未检出,P < 0.05,差 疫性抗体 。
异有统计学意义。详细结果见表 1。 从表 1 中我们还可以看出,RhD 阴性具有稀有的血型抗原表现型,
表 1. 150 例 RhD 阴性抗原标本的检验结果 如 CcdEE;而其中ccdee 则为较为常见的抗原表现型,占64.7%。同时,
抗原表现型 0 型血 A 型血 B 型血 AB 型血 合计比例 为了更好地提高输血的安全,对长期需要输血治疗的 RhD 阴性患者,
ccdee 38 30 25 4 97 (64.7%) 在要注意考虑到 Rh 因子,并尽可能地供给 Rh 因子完全符合的血液,
[4]
以提高输血的安全性 。
Ccdee 10 8 10 2 30 (20%)
参考文献
CCdee 4 2 2 1 9(6.0%)
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