促性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法治疗子宫内膜异位症的临床疗效研究.pdfVIP

·员怨员源 · ·论著· 促性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法治疗 子宫内膜异位症的临床疗效研究 何永珍，坑 艳，许 旭 摇 摇 【摘要】摇 目的摇 探讨促性腺激素释放激素激动剂（郧灶砸匀原 ）联合戊酸雌二醇（藻泽贼则葬凿蚤燥造增葬造藻则葬贼藻）和安宫黄体 α 酮（酝孕粤）反向添加疗法用于中重度子宫内膜异位症术后巩固治疗的临床疗效及安全性。方法摇 将猿圆例中重度子宫内 膜异位症腹腔镜手术后患者随机分为两组：单药组（粤组，员 例）患者于月经周期的第圆 天或于术后月经来潮第圆 天 予曲普瑞林猿郾苑缘 皂早皮下注射，隔圆愿 凿注射员次，共猿 次；反加组（月组，员 例）患者于月经周期的第圆 天或于术后 月经来潮第圆 天予曲普瑞林猿郾苑缘 皂早皮下注射，隔圆愿 凿注射员次，共猿 次，于注射第员 支曲普瑞林的同时口服戊酸雌 二醇员皂早及安宫黄体酮 皂早至治疗结束。比较两组患者治疗前、后血清激素及癌胚抗原员圆缘 （悦粤员圆缘）水平、疼痛症 状视觉模拟评分（灾粤杂）、绝经症状严重程度（以运怎责责藻则皂葬灶评分表示）等。结果摇 （员）粤、月 两组患者治疗后的血 清卵泡刺激素（云杂匀）、黄体生成激素（蕴匀）、雌激素（耘 ）水平分别为（圆郾圆 依圆郾员）哉辕 蕴、（员郾苑园 依园郾 员）哉辕 蕴、 圆 （圆苑郾 依 郾园缘）责早辕 皂造和（员郾怨依员郾源）哉辕 蕴 、（员郾缘怨依园郾苑源）哉辕 蕴、（猿怨郾缘依怨郾园员）责早辕 皂造，均明显低于治疗前水平，差异 均有统计学意义（孕约园郾园缘）；悦粤员圆缘 水平较治疗前明显降低，差异亦有统计学意义（孕 约园郾园员）。（圆）粤、月 两组患者 治疗前灾粤杂评分为（缘郾源员依圆郾怨圆）分和（缘郾 源 依 猿郾员苑）分，明显高于治疗后的（圆郾园猿依 员郾怨圆）分和（圆郾源缘 依 圆郾园 ） 分，差异有统计学意义（孕约园郾园员）。但两组间治疗后评分比较，差异无统计学意义（孕 跃园郾园缘）。（猿）粤、月 两组患者 治疗后的改良运怎责责藻则皂葬灶评分分别为（员源郾苑员依 苑郾 猿）分和（员员郾员猿依 郾缘源）分，两组间比较差异无统计学意义（孕 跃 园郾园缘）。但两组患者中潮热出汗的发生率分别为怨猿郾愿豫和缘 郾猿豫，差异有统计学意义（孕约园郾园员）。结论摇 郧灶砸匀原 联 α 合戊酸雌二醇、安宫黄体酮反向添加疗法在缓解低雌激素症状方面是安全有效的。反向添加疗法能减轻郧灶砸匀原 的副 α 作用而不影响其疗效。 摇 摇 【关键词】摇 子宫内膜异位症；促性腺激素释放激素激动剂；药物疗法 摇 摇 【中图分类号】砸苑员员郾苑员摇 【文献标识码】粤摇 【文章编号】员园园苑 原怨缘苑圆 （圆园员员）园 原员怨员源 原园猿 悦造蚤灶蚤糟葬造 杂贼怎凿赠燥枣耘枣枣蚤糟葬糟赠燥枣郧灶砸匀原 悦燥皂遭蚤灶藻凿憎蚤贼澡粤凿凿月葬糟噪栽澡藻则葬 赠蚤灶贼澡藻栽则藻葬贼皂藻灶贼燥枣耘灶凿燥皂藻贼则燥泽蚤泽摇 匀耘 再燥灶早 原 α 扎澡藻灶，运耘晕郧 再葬灶，载哉载怎援 阅藻责葬则贼皂藻灶贼燥枣 郧赠灶藻糟燥造燥早赠 葬灶凿 韵遭贼藻贼则蚤糟 ，贼澡藻杂蚤曾贼澡粤枣枣蚤造蚤葬贼藻凿匀燥责蚤贼葬造燥枣 载蚤灶躁蚤葬灶早酝藻凿蚤糟葬造 哉灶蚤增藻则 蚤贼赠， 贼澡藻 云蚤枣贼澡粤枣枣蚤造蚤葬贼藻凿匀燥责蚤贼葬造 燥枣 载蚤灶躁蚤葬灶早 酝藻凿蚤糟葬造 哉灶蚤增藻则 蚤贼赠，哉则怎皂择蚤愿猿园园园园，悦澡蚤灶葬 摇 摇 【粤遭泽贼则葬糟贼】摇 韵遭躁藻糟贼蚤增藻摇 栽燥 藻增葬造怎葬贼藻 贼澡藻 藻枣枣藻糟贼 葬灶凿 泽葬枣藻贼赠 燥枣 早燥灶葬凿燥贼则燥责澡蚤灶 原则藻造藻葬泽蚤灶早 澡燥则皂燥灶藻 葬早燥灶蚤泽贼 （郧灶砸匀原