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儿童呼吸道感染病原学及抗菌药物使用分析.pdf
·196· 主堡急诊匡堂盘查!Q!垒生2旦箜垫鲞箜2翅堡生坠』垦塑!垡丛型，￡!坠旦!旦至Q!堡，!竺!：垫：型!：兰 ·临床研究· 儿童呼吸道感染病原学及抗菌药物使用分析 王晓晖黄芳 【摘要】目的通过北京垂杨柳医院儿科近2年急性呼吸道感染患儿病原学检测，了解病原 构成，分析抗菌药物使用情况。方法取2年间北京垂杨柳医院院儿科就诊患儿93人。咽拭子送 北京市疾病预防控制中心进行流感病毒、呼吸道合胞病毒、支原体等快速核酸检测。痰液送院内细 utilization 菌室进行细菌培养。儿童药物利用指数(children index，cDUI)评价抗菌药物用药剂 drug 量合理性。SPSS 18．0录入数据，X2检验组间差异，以P0．05为差异具有统计学意义。结果婴 幼儿占样本的70．96％，病毒检出率为62．37％，病毒阳性例数由高到低是：呼吸道合胞病毒 (30．43％)、流感病毒(24．63％)、副流感病毒(10．14％)等。病毒阳性患儿并发下呼吸道感染 比例(43．10％)高于阴性者(42．85％)。病毒阳性儿童患肺炎28例全部静脉输注抗菌药物。其 中，痰培养4例(14．28％)可见致病菌，血常规4例(14．28％)阳性，共计8例(28．56％)见 细菌感染证据，cDUI中位数1．05。呼吸道合胞病毒阳性患儿肺炎18例(85．71％)，cDUI中位数 1．30。结论本地区儿童下呼吸道感染多由病毒感染所致，预防性使用抗菌药物比例高。抗菌药物 cDUl1．0现象普遍，即药物剂量偏大属于不合理用药。痰培养阳性率不高与门诊医师使用抗菌 药物前未送检合格痰培养标本有关，应提高病原学检查意识，促进抗菌药物合理使用。 【关键词】肺炎；儿童；感染；药物利用指数；抗菌药物 The of bf infectionand in antibiotics studyetiologyrespiratory employmentpediatricpatientsWang of 100022，China Xiaohui，Huang凡ng．DepartmentPediatric，BeingChui沌增LiuHospital，Beijing Toresearchthe and theantibacterial 。。[A蜥act】Objective pathogenies’typesanalyze drug’susing thechildrenwithacute were ratiohalit；from respiratoryinfection，ourstudy generatedbypediatric fromthe 2 Atotalof93 withacute hospital years．Methods department lasting pediatricpatients infectionadmittedfromDecember November wereenrolledinto 1，2010 30，2012 respiratory through study． Thethroatswabsfrom93 weresenttothe CenterforDiseaseand patien
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