亚胺培南联合多黏菌素B对不同表型铜绿假单胞菌体外抗菌活性的研究.pdfVIP

检验医学圆园员猿年员月第圆愿卷第员期摇 蕴葬遭燥则葬贼燥则赠 酝 凿蚤糟蚤灶 ，允葬灶怎葬则赠圆园员猿，灾燥造圆愿援 晕燥 员援 ·员· 文章编号：员远苑猿鄄愿远源园（圆园员猿）园员鄄园园园员鄄园远摇 摇 中图分类号：砸猿苑愿援怨怨摇 摇 文献标志码：粤摇 摇 阅韵陨：员园援猿怨远怨辕 躁援蚤泽泽灶援员远苑猿鄄愿远源园援圆园员猿援园员援园园员 亚胺培南联合多黏菌素月对不同表型 铜绿假单胞菌体外抗菌活性的研究 员 圆 员 圆 员 员 员 员 杨海慧 ，摇 韩立中 ，摇 刘怡菁 ，摇 陈摇 旭 ，摇 应春妹 ，摇 赵贝棣 ，摇 祝燕萍 ，摇 卫颖珏 （员援上海交通大学医学院附属仁济医院检验科，上海圆园园园园员； 圆援上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科，上海圆园园园圆缘） 摇 摇 摘要：目的摇 探讨多黏菌素月与亚胺培南联用对不同耐药表型铜绿假单胞菌的体外抗菌活性。方法摇 自仁 济医院西部及瑞金医院临床标本中分离铜绿假单胞菌 员猿猿株，运用纸片扩散（运鄄月）法分析其耐药表型，采用琼 脂稀释法检测亚胺培南和多黏菌素月单用及联用时对不同表型铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度（酝陨悦），计算部分 抑菌浓度（云陨悦），判断联合效应。分别探 圆个不同的配比浓度，即亚胺培南颐 多黏菌素月为员颐园援缘和员颐 员时的 抗菌效果。结果摇 对圆种药物组合进行运葬责责葬一致性检验，药物敏感性结果一致性微弱。亚胺培南与多黏菌素 月以员颐 员联用时协同率为缘员援员猿豫，明显高于员颐园援缘 时的员怨援缘缘豫。运用云蚤泽澡 则忆泽精确概率法分析不同表型间的 联合抑菌效应，亚胺培南与多黏菌素月以员颐员浓度配比时，对各表型间均有较高的协同率，不存在明显的统计学差 异；而员颐园援缘时差异明显。结论摇 体外联合应用亚胺培南与多黏菌素月对铜绿假单胞菌的抗菌效果明显优于单用 亚胺培南。以员颐员联用时的协同率优于员颐园援缘，且对不同耐药表型的铜绿假单胞菌作用稳定，值得向临床推广。 关键词：铜绿假单胞菌；联合用药；耐药；亚胺培南；多黏菌素月 摇 摇 杂贼怎凿赠 燥灶 蚤灶 增蚤贼则燥 葬灶贼蚤遭葬糟贼藻则蚤葬造 葬糟贼蚤增蚤贼赠 燥枣 贼澡藻 糟燥皂遭蚤灶藻凿 贼澡藻则葬责赠 燥枣 蚤皂蚤责藻灶藻皂 憎蚤贼澡 责燥造赠皂赠曾蚤灶 月 葬早葬蚤灶泽贼 员 圆 员 圆 孕泽藻怎凿燥皂燥灶葬泽 葬藻则怎早蚤灶燥泽葬 憎蚤贼澡 凿蚤枣枣藻则藻灶贼 责澡藻灶燥贼赠责藻泽摇 再粤晕郧 匀葬蚤澡怎蚤 ，匀粤晕 蕴蚤扎澡燥灶早 ，蕴陨哉 再蚤躁蚤灶早 ，悦匀耘晕 载怎 ，再陨晕郧 悦澡怎灶皂藻蚤员 员 员 员 ，在匀粤韵 月藻蚤凿蚤 ，在匀哉 再葬灶责蚤灶早 ，宰耘陨 再蚤灶早躁怎藻 摇 （员 阅藻责葬则贼皂藻灶贼 燥枣 悦造蚤灶蚤糟葬造 蕴葬遭燥则葬贼燥则赠，砸藻灶躁蚤 匀燥泽责蚤贼葬造， 杂澡葬灶早澡葬蚤允蚤葬燥贼燥灶早 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠 杂糟澡燥燥造 燥枣 酝藻凿蚤糟蚤灶藻，杂澡葬灶早澡葬蚤 圆园园园园员，悦澡蚤灶葬；圆 阅藻责葬则贼皂藻灶贼 燥枣 悦造蚤灶蚤糟葬造 酝蚤糟则燥遭蚤燥造燥早赠， 砸怎蚤躁蚤灶匀燥泽责蚤贼葬造 ，杂澡葬灶早澡葬蚤允蚤葬燥贼燥灶早 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠 杂糟澡燥燥造 燥枣 酝藻凿蚤糟蚤灶藻，杂澡葬灶早澡葬蚤圆园园园圆缘，悦澡蚤灶葬） 摇 摇 粤遭泽贼则葬糟贼：韵遭藻糟贼蚤增藻摇 栽燥 蚤灶增 泽贼蚤早葬贼 贼澡 蚤灶 增蚤贼则燥 葬灶贼蚤遭葬糟贼 则蚤葬造 葬糟贼蚤增蚤贼赠 燥枣 贼澡 糟燥皂遭蚤灶 凿 贼澡 则葬责赠 燥枣 蚤皂蚤责 灶 皂 憎蚤贼澡 责燥造赠皂赠曾蚤灶 月 葬早葬蚤灶泽贼 孕泽藻怎凿燥皂燥灶葬泽 葬藻