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老年人灼口综合征临床报告 李青 关键词：老年人。灼口综合征；口腔黏膜。舌痛 5 【中国图书分类号]R781[文献标识码】B [文章编号]1672—2973(2004)03—0139—02 Mouth 灼口综合征(BurningSyndrome，BMS)又称 处理：去除锐利边缘嵴、牙石、残根、残冠、不良修 舌痛症，是指发生于舌部及其口腔黏膜部位以烧灼 复体等；纠正不良习惯，对严重夜磨牙症患者给予配 样疼痛为主要表现的一组症候群，I瞄床病变体征不明 带}☆垫。②常规给予2--4％碳酸氢钠溶液含漱，口服 显…。其发病与多种因素有关，多发于更年期妇女， 谷维素+维生素B2+维生素E(即谷一核一E联合疗 特别是更年期综台征患者。本文对1995年以来诊治法)。③有较为明显的精神因素者，给予口服安定 的15例60岁以上老年人灼口综合症患者的病因及治25-Smg／次，30U日，并进行一定的心理引导，克服 疗方法进行分析报告。 焦虑情绪；伴有明显焦虑症者，改用口服舒乐安定片， 1．临床资料 性疾病∞更年期综合征．糖尿病．营养失调等)。 本组15例，其中女性11例，男性4例}平均年龄 653岁。 3．结果 11诊断标准 ①临床表现：以舌部灼痛为主 本组结果以患者主诉为准，15例中，痊愈6例占 要症状，舌感觉异常、口腔异样感等。②症状与体征 40 00％，好转7例占4667％，无效2例占13．33％；所 的不协调：灼痛感可较明显，但临床未见明显阳性体 有病例均随访“12个月。 征。③常伴有垒身症状，如烦躁、失眠、嗜睡。易怒 等。④病程呈慢性迁延状态。 4讨论 1．2可能性致病因素由于BMS是一种多因素 灼口综合症的发病与多种因素有关，主要涉及 疾病，本组15例BMS患者通过问诊、体检及实验室检局部、全身及精神三方面。本组病例中与局部因素有 查等找出有关可能性致病因素如下(见附表)。 关者5例；与全身因素有关者5例；与精神因素有关者 附表 15例BMS患者可能性致病因素 5例。大多数学者认为，BMS是一种多因素疾病， Iamb等“认为70％的患者存在精神方面的障碍。本组 15例BMS患者的治疗，多从局部人手，消除局部刺激 因素，纠正口腔不良习惯，改善口腔卫生环境，缓解 咀嚼肌群的紧张度等，部分患者短期内症状有所好 转。 口腔的衰老与全身衰老的关系密切ol，BMS多发 生于更年期女性，其原因可能为更年期妇女雌激素水 平下降，导致黏膜角化程度下降，抗摩擦力降低而引 起BMS；另外，雌激素水平下降易导致血管舒缩紊 2．治疗 乱，使神经机能亢进发生BMsⅫ。 由于BMS的病因尚未完全明r，根据作者临床 精神因素对大多数BMS患者产生相当大的影 体会其治疗主要可从以下方面入手。①局部因素的