癌胚抗原、腺苷脱氨酶、结核抗体联合检测在诊断结核性和肿瘤性胸水中的意义.pdfVIP

· 8O· 国医学创新 2010年 箜!鲞筮 塑 ! ： Q： ：!．： · 临 床 研 究 · 癌胚抗原、腺苷脱氨酶、结核抗体联合检测在 诊断结核性和肿瘤性胸水中的意义 杨艳荣 高婧 胡瑞华 【摘要】 目的 探讨胸腔积液患者胸水癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)、结核抗体水平在诊断结核性胸 水和恶性胸水中的临床意义。方法 分别测定70例恶性胸水与62例结核性胸水患者胸水中的癌胚抗原 、腺苷脱氨 酶、结核抗体 。结果 恶性组患者胸水 CEA水平 明显高于结核性组，两组差异有统计学意义(P0．01)，而结核性 胸水ADA和结核抗体阳性率高于恶性胸水。结论 检测患者胸水癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)、结核抗体 阳性率水平有助于临床对胸水性质的诊断。 【关键词】 胸腔积液；癌胚抗原； 腺苷脱氨酶； 结核抗体 Thedinicaisignificanceofcarcino—embryonicantigen，adenosinedeam inaseandtubercleantibodyinthedifferenti- aldiagnosisofpleuraleffusion YANGYan—rong．GAO．1ing， HURui—hua． FimtAffiliatedHospitalofXinxiang MedicalCollege，~nxiang453000，China 【Abstract】 0bjective Tostudytheclinicalsignificanceofcarcino—embryonicantigen(CEA)，adenosinedeami— nase(ADA)andtubercleantibodyinthedifferentialdiagnosisofpleuraleffusion．Methods ltydrothoraxsampleswerecol· lectedfrom 132inpatientswithpleuraleffusion．Amongthem，70patientsweresufferedwithmalignantpleuraleffusionand62 patientswithtuberclepleuraleffusion．TheconcentrationofCEA，ADA andtubercleantibodywasdetermined．Results Con‘ tenthydrothoraxCEA inmalignantgroupweresing ificantlyhigherthanthatintuberclepleuraleffusion(P 001)，content hydrothoraxADA andtubercleantibodyintuberclepleura]effusionweresignificantlyhigherthanthatinmalignantgroup． Conclusion CEA，ADA andtubercleantibodyhashighclinicalvaluesinthedifferentialdiagnosisofpleuraleffusion． 【Keywords】 Pleuraleffusion；Carcino—embryonicantigen；Adenosinedeaminase；Tubercleantibody 胸腔积液为临床常见的一种胸膜病变，其中以结核性、 断性抗痨治疗有效。 肿瘤性较常见。结核性与肿瘤性胸腔积液的鉴别诊断是临 1．2 检测方法 胸腔穿刺按常规进行，采用微粒子酶免疫 床难点。胸穿抽液送检是重要步骤，如常规 、生化等检查不 发光法测定 CEA水平，CEA正常参考值 15．g／ml，CEA放 能明确时，可行癌胚抗原、腺苷脱氨酶、结核抗体检测协助鉴 射免疫试剂盒由美国雅培公司提供。ADA检测采用酶显色 别诊断。本研究检测 132例胸腔积液患者胸水癌胚抗原、腺 测定法，试剂盒由北京利得曼生化技术有限公司提供。结核 苷脱氨酶、结核抗体，以探讨其在结核性和肿瘤性胸水鉴别