微波热凝与手术切除治疗口腔浅表肿物的临床诊治体会.pdfVIP

· 48· 医学创新 2010年 2月 第 7卷第6期 MedicalInnovationofChina,February．2010,Vo1．7No．6 · 临 床 研 究 · 微波热凝与手术切除治疗 口腔浅表肿物的 临床诊治体会 赵金荣 摘【要】 目的 探讨微波热凝与手术切除治疗口腔浅表肿物的l晦床疗效。方法 回顾性分析笔者所在医院收 治的100例 口腔浅表肿物患者的临床资料及随访情况 。结果 观察组临床治疗 的总有效率高于对照组，但差异无统 计学意义。通过术后随访 ，观察组 3年生存率及复发病例数均优于观察组。结论 微波热凝治疗 口腔浅表肿物临床 疗效较好，值得临床推广使用。 【关键词】微波热凝；手术； 口腔浅表肿物 口腔黏液腺囊肿 、乳头状瘤 、血管瘤及畸形、淋巴管畸形 复查，若病变未完全消失，可重复治疗。 以及牙龈瘤是El腔颌面部的多发病…。本研究通过对笔者 1．2．2 手术治疗 常规术区消毒，以0．2％利多卡因作局部 所在医院收治的 100例 口腔浅表肿物患者的治疗情况进行 浸润麻醉后 ，于术区周同扩大 0．2～0．5cm切除肿物，并缝 分析，现报告如下。 合，对于创面较大或牙龈及硬腭的伤 口，因为不宜拉拢缝合， 1 资料与方法 采用人T皮植入的方式修复缺损。 1．1 一般资料 选取笔者所在医院收治的 100例 口腔浅表 1．3 疗效判定标准 治愈：经 1～2次微波治疗后，病变完全 肿物患者作为观察对象，其中男72例，女28例；年龄 8～70 消失，随访6个月至 1年，无复发；有效：经2～3次微波治疗 岁，平均 (56．3±12．1)岁；病程 0．5～5年，平均 (2．2±1．3) 后，病变未完全消失，但明显缩小；失败：经多次微波治疗后， 年。临床症状：所有患者均有不同程度咽部不适感、异物感、 病变不消失或反而扩大。 咽干、无食欲、口臭、唾液增多、少许咯 等。黏液腺囊肿 55 1．4 统计学处理 采用统计学软件 SPSS12．0建立数据库， 例，其 中下唇 30例，口底 13例，舌腹 12例，直径 0．6～ 通过 检验分析两组治疗临床疗效，P0．05为差异有统计 2．1cm；乳头状瘤 18例，其中腭部 6例，面颊部6例，下唇6 学意义。 例，直径0．5～3．1cm；血管瘤 12例，下唇5例，面颊部 5例， 2 结果 腭部2例 ，直径0．5～1．2cm；m管瘤9例 ；牙龈瘤6例 。所有 2．1 观察组和对照组临床疗效的比较 观察组总有效率高 患者均在知情同意的情况下，依据治疗方式的不同随机分为 于对照组，但两组有效率差异无统计学意义 (P0．05)，见 观察组 (微波热凝治疗组)50例和对照组 (手术切除治疗组) 表 1。 50例，两组患者的年龄、性别构成比、临床症状、病例类型等 表 1 观察组和对照组临床疗效的比较 n(％) 临床资料经统计学分析比较，均无显著性差异 (P0．05)，具 有可 比性。 1．2 治疗方法 1．2．1 微波治疗 采用南京亿高ECO一100多功能微波治 2．2 术后随访 两组患者共 7例治疗无效，后均经过 1—2 疗仪。微波频率：(2450±10)MHz，输出功率：0～120w(连 次微波治疗后均获得痊愈。对 100例患者均行 1～3年随访 ， 续可调)，治疗时间：10S至40rain。常规消毒后，用 2％利多 随访率 100％，观察组 1年生存率 100％，3年生存率 100％，1 卡因进行局部浸润麻醉，依据肿物的部位、范同和大小，选择 例复发；对照组 1年生存率 100％，3年生存率27例(90％)，2 合适的微波辐射探头及输 功率，直接插入病变组织内。对 例复发