循证护理应用于《妇产科护理学》教学中的体会.pdfVIP

中国西部科技 2010年02月 (中旬 )第09卷第O5期总第202期 彭 燕 莫吉祥 (湖南省湘潭职业技术学院，湖南 湘潭 411100) 摘 要： 目的：探讨在 《妇产科护理学》中进行循证护理教学的实践体会。方法：在 《妇产科护理学》课程 中的产后尿 潴留的内容中实行循证护理教学，教学结束后，对60名 同学进行 了循证护理教学效果的问卷调查。结果：实施循证护理 教学有利于增进临床知识的记忆、激发学生学习兴趣、提高同学分析问题解决问题的能力、培养评判性思维能力、提高 文献检索能力，并更能体现护理价值、护理思路更清晰等，同时有利于教师的综合能力的提高。结论：实施循证护理教 学是顺应护理学科发展所需要的，它在诸多教学方法中具有一定的优越性。 关键词：循证护理； 妇‘产科护理学》；护理教学 循证护理 (Evidence—basedNursing，EBN)是在全球卫 找循证支持，评价循证观察，实践循证护理措施及效果评 生保健领域文献信息量迅速增长，同时要求卫生保健实践 价)为框架，组织产后尿潴留病人的护理的教学。具体步骤 活动 “既有疗效又有效益 ”的社会需求背景下，受循证实 如下：①建立循证问题。建立一个病例，指导学生正确地 践 (Evidence—basedPracticing，EBP)思想影响，迅速发 评估该病人，针对该病人出现的护理诊断之一的 “产后尿 展起来的一种新型的护理理念和方法 。是指护士慎重、准 潴留”，提 出问题… 一 如何有效解除产后尿潴留?②寻 确和明确地应用所获得的最好研究证据，结合护士的专业 找循证支持。师生共 同检索相关文献，系统寻找国内外关 技能和多年临床经验，考虑病人的价值和意愿，将三者完 于产后尿潴留护理方面的资料 。对于国内传统采用热敷、 美结合，制定出适合病人实际情况的护理计划 ，并提供相 按摩下腹部、听流水声或温开水冲洗尿道 口、针灸、肌注 应的护理措施 。为了培养和训练护生理解、应用循证护理 新斯的明、导尿等方法 。过去，临床上还常用热疗法和热 的能力 ，因此我们在护理大专学生 “ 《妇产科护理 滚动按摩疗法 ，包括热敷骶尾部法 、灌肠通便排尿法 学》——产后尿潴留病人的护理”该内容的教学中大胆地 等，有效率高低不一。③评价循证观察。根据循证依据， 尝试了实施循证护理教育，取得了较好的效果，现报告如 判断护理措施的可行性：将所获得的有关产后尿潴留的护 下。 理研 究系列文献进行 比较，对各项研究和设计、统计方 l 对象与方法 法、结果的准确性进行评价，结果以林菊英 等根据排便和 1．1对象 排尿的初级中枢都在骶髓的腰骶段，且排便和排尿 的过程 湖南省湘潭职业技术学院2007级护理学专业三年制大 都有盆神经参与的原理，采用灌肠通便排尿法在解除产后 专学生60人。学生已学完医学基础课、计算机应用基础、 尿潴留方面效果显著。④实践循证护理措施。将所得实证 统计学等课程，有一定的运用现代科技获取文献信息和评 与临床知识、经验、患者的需求相结合，应用最佳证据联 价其结果的能力。 系患者的实际制订对本患者可行有效的措施，如采用开塞 1．2方法 露和生理盐水灌肠通便法 。⑤效果评价。协助护生实施护 (1)在 《妇产科护理学》理论教学中向学生专题介绍 理措施并动态监测效果。结果证实是一种快速、经济、有 循证护理的概念与内涵、实践程序、实施步骤 、常用 网 效、无痛苦、易接受的方法。 址、文献检索的方法等基础知识。 2 结果 (2)以循证护理实施的五个步骤 (建立循证问题，寻 2．1采用自行设计的问卷进行调查