教师在药理PBL 教学中角色至关重要.docVIP

教师在药理PBL教学中的角色至关重要* 杨俭 （南京医科大学药理系，电话：025 email：jianyang@ 南京汉中路140号，210029））教学过程按照以下具体步骤进行：1. 发放病例和问题2. 查找资料，获得信息3.分享收获，解决问题4.明确分工，准备展示收获。5.学生代表汇报，老师小结。教师促进者、向导、教练PBL教学法自1969年美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特（McMaster）大学医学院创立并引入医学教育后，经过近40年的实践和发展，已得到世界卫生组织、世界医学教育联合会、美国医学院校联合会的认可，在北美、欧洲和亚洲部分医学院校得到了较快发展和积极推行，目前已成为国际医学教育界教学方法改革的主流之一。它不仅促进了医学教学内容和课程体系的融合，更创新了医学人才培养的模式［１，2］。笔者近年在本校七年制学生的药理教学试图尝试这种教学模式，在肾上腺皮质激素这一章节采用PBL教学模式。教学过程按照以下具体步骤进行：1. 发放病例和问题，明确学习目标和所需解决问题（小组集中讨论）。2. 查找资料，获得信息，自我学习（分散获得信息，自行学习）。3.分享收获，评判收获，解决问题（小组集中讨论）。4.明确分工，共同准备展示收获。5.学生代表汇报，老师小结。这些步骤可归纳为几个环节：（1）小组合作：采用团队合作学习，师生共同为合作学习建立基本的规则；（2）提出问题：教师用少量的信息提供一个能够吸引学生的复杂临床问题；（3）获得信息：充分发挥学生主动学习的潜能；（4）后续行动：小组成员再次集合，交流沟通所学所得，对自己和别人的信息进行判断、评价（5）活动汇报：小组团结合作，各尽所能，展示自己最大的收获解决问题后的反思：即有意识地反思解决问题的过程，评价自己和他人的表现，分析与所遇问题的共同点和不同点，从而概括、理解新知识，训练、提高多种能力。发现学生们学习的潜力和表现远远超出了老师的想象，变成了教学改革的积极参与者和主动设计者。PBL意为基于问题的学习，指的是学生在教师的积极引导下，把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中，通过小组讨论、互相合作的形式共同解决复杂的、实际的或真实性问题，以此学习隐含于问题背后的科学知识，提高解决问题的能力，并发展自主学习和终身学习的人格品质。传统的教学模式以学科为中心设置课程，以大课教学为主，以教师讲授为主，以传授知识为主，导致学生只是被动地接受，即被动学习、被动实践。这种教学法培养出来的学生常常表现出独立思维能力、团队协作能力和自主学习能力欠缺等问题。PBL教学法倡导以学生为中心的教学理念，通过教师的积极引导和促进，以临床问题或疾病为牵引，让学生独立自主地去发现问题、分析问题、综合运用所学知识解决问题，实现知识和经验的构建。学生是积极主动的学习者、实践者。这种教学法对学生“养成”终身学习能力、人际沟通能力、团队协作精神和批判性思维能力等具有独特的作用。 图1. 在PBL教学中学生和教师的角色 尽管，都存在学生与教师两种角色，传统教学到PBL教学，教师由唱主角变为引导者，而让学生唱主角。通过我们的PBL教学实践体会发现在PBL教学中，教师的角色是最关键而显得尤为重要。由图1可见，在PBL教学过程中，教师在整个探究过程中扮演不仅参与者更是认知引导者的双重角色。首先如何组织一次真正能达到PBL教学目的的PBL教学，组织病例和问题的引导极为重要。如何用少量的信息引导学生思维共振，产生大量的各种问题和想法？这是教师必须面临的挑战。第二，针对学生共振所引发的各种问题和想法，结合隐含于问题和想法之中的科学知识，与学生一道归纳问题，问题的共同特征最好具有：（1）问题的结构并非完善；（2）问题可随加入一些新信息而变化；（3）问题不是很容易用特殊的方法解决；（4）问题的解决不是只有一个方法。只有这样才能激发学生的探知欲、探究问题的兴趣。这也是教师必须面临的挑战。第三，引导学生获得信息，利用图书、杂志、internet、QQ等资源获得信息，这一阶段教师是学生认知和元认知的教练，充分发挥学生各自的潜能，同样是对教师的挑战。第四，解决问题，使原来模糊、无序、复杂的问题得到真正的解决。引导学生对自己和别人的进行判断、评价是教师和管理者要善于学习、研究和顺应国内外医学教育发展的趋势，不断更新教育观念、教育思想，敢于创新实践。管理者要成为改革的坚定推动者，并一定要充分做好实施前的各项准备工作。而进入到实施阶段，最关键的是要不断完善教师培训、教案编写、学生评价和课程整合等工作。 Alper, L., Findel, D., Fraser, S., Resek, D. (1996). Problem-based mathematics—not just for the college-bou