结直肠癌64排螺旋CT灌注成像参数测定的可重复性研究论文.pdfVIP

82例肝脏小结节病变的M砒、超声诊断分析 方先来，范锐斌，孟志华，肖雨雄，刘文清 韶关市粤北人民医院影像诊断科512026 目的：评估MRI、超声对肝小结节病变(SNL)诊断价值。 方法：采用SimensSynphony1．5T磁共振仪及Sonolin 与SNL回声、血供比较：采用SPSSIO．0软件统计分析。 结果：82例中，血管瘤、转移癌、局灶性结节增生、小肝癌、不典型囊肿、肝脓肿、肝腺瘤、胆管细胞 示其时间一信号曲线特征。超声对其边界、内部回声及血供、血管走行较敏感。超声、MRI诊断SNL的 敏感性、特异性与准确性各为91％、99％，86％、86％，90％、98％。 结论：MRI与超声检查诊断SNL均有较高价值；前者对鉴别诊断有重要意义。 关键词：肝脏；结节病变：磁共振；超声 脾脏炎性假瘤CT、M砒表现与病理对照分析 刘于宝，梁长虹，谢叔飞 广东省人民医院放射科510080 目的：探讨脾脏炎性假瘤的cT、腿I表现，提高CT、MRI对该病的认识和诊断水平。 扫描，分析其c1．、躲I表现特征并与病理结果对照。 结果：脾脏炎性假瘤的MRI表现：TlWl序列表现为低或等信号，T2WI序列为低信号，信号特点与纤维组 织增生，灶性出血、凝固性坏死、含铁血黄素沉着等有关。cT表现：CT平扫表现为等密度或稍低密度、 边界清晰的肿块，其内可见散在点状高密度出血灶、小片状低密度坏死区。CT、MRI动态增强后各期强 化不明显。cT、脓I可见病灶周围有不完整包膜。本组炎性假瘤病理以大量纤维组织增生为特征，间以 淋巴细胞、浆细胞、组织细胞以及单核细胞等慢性炎性细胞浸润。伴以灶性出血、凝固性坏死、含铁血 黄素沉着等。本组脾脏炎性假瘤CD68(巨噬或单核细胞标记物)均为阳性。 结论：脾脏炎性假瘤具有特征性CT、HRI表现，CI、懈I对脾脏炎性假瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价 值。 关键词：脾脏；炎性假瘤：病理学：体层摄影术，X线计算机；磁共振成像 结直肠癌64排螺旋CT灌注成像参数测定的可重复性研究 孙灿辉盂悛非李子平冯仕庭郭欢仪 中山大学附属第一医院放射科510080 cT灌注成像可反映活体组织器官的血流动力学改变并可进行定量或半定量分析。结直肠癌单排及四排螺旋cT灌注成像 已有报道，但结直肠癌64排螺旋cur(64一mutidetector-row CT，64MDCT)灌注成像以及对其测定结果的可重复性研究 尚未见报道。笔者对33例结直肠癌患者进行了64 UI)CT灌注成像，对灌注软件测定的参数数值进行可重复性评价． 1资料与方法 1．1病例资料 cm， 年龄19～73岁，平均56．3岁．肿瘤位于直肠28例。乙状结肠3例，降结肠1例。升结肠l例．肿瘤大小2．020 平均5．3cm· 1．264MDcT灌注扫描方法 患者肠道准备：检查前3天进半流饮食(戒纤维饮食)；检查前1天晚．卜将配制好的20％甘露醇液500ml，平均分2次 口服，2次间隔时间为2小时，每次服用甘露醇液后，即约饮t000ml糖盐水。扫描前lO分钟肌肉注射盐酸山蓖菪碱 lO ml，尽量使肠管扩张，患者有不适时即停止灌肠。检查 mg，然后经Foley氏管经肛门注入温生理盐水约1000～1500 前对患者进行呼吸训练，嘱患者作平静均匀呼吸，但呼吸幅度尽量减小。 ll ion64螺旋CT机。先作平扫，扫描范围包括结直肠肿瘤所在的部位．找到病变处，选取肿瘤2．Ocm范 采用藁芝Aqui 围(包括肿瘤的最大层面)为灌注区域，层厚为5哪。应用套管针从肘静脉以4ml／s的速率注射碘普罗胺注射液(优 维显，300 ml。增强开始后延迟lO秒扫描，连续扫描65秒。灌注扫描采用电影模式(1秒／周)，可同时获 mgI／m1)40 四层图像，共获4个扫描序列连续的同层动态增强图像(65X4幅图像)．重建时间间隔1秒．扫描管电压120kV，管 mA． 电流150 I．3图像处理及分析 workstation 3．7)，应用策芝公司开发的灌注功 将上述