70岁以上老年胆石症56例的外科治疗.pdfVIP

海南医学院学报 2009，15(12) 1612 JournalofHainanMedicalCollege 70岁以上老年胆石症 56例的外科治疗 童仲海，王成武 (江苏省扬中市油坊镇卫生院外科 ，江苏 扬中 212218) [摘要]目的：探讨 70岁以上老年人胆石症的临床特点、手术治疗方法及 围手术期处理。方法：回顾性 分析56例7O岁以上胆石症患者的临床资料。结果：单纯胆囊切除38例(其中腹腔镜术 11例)，胆囊切 除、胆总管探查T管引流 14例，胆总管空肠吻合 内引流术2例，胆囊造瘘 2期手术2例。结论：老年人 胆石症的外科治疗必须完善围手术期处理，选择合适的手术时机和手术方式，尽量避免急诊手术以提高 手术治愈率，减少并发症的发生。 [关键词]胆石症；外科手术；老年人 [中图分类号]R657．42 [文献标识码]B [文章编号]1007-1237(2009)12—1594-03 Surgicaltreatmentofcholelithiasisin54patientsover70yearsoldofage TONG Zhong—hai，WANG Cheng—WH (SurgicalDepartment，HealthCenterinYoufangTown，Yangzhong212218，China) [FoundationProject]：HainanMedicalCollegeScientfiicResearchFundSupportedProjectoftheJoumal((DXDAcY291) [Author]：TONGZhong．hai(1968一)，Male，YangzhongJiangsu，AssociatedCh Physciian， B，Tel： 0511mail：cui926cui926@ 163．corn． Received：2009．11．20 Revised：2009—11—28 JHMC，2009；15(12)：1594—1596 View from specialist：Itiscreative，andofcertain scientificand educationalvalue· [ABSTRACT]Objective：Toexploretheclinicalcharacteristics，surgicaltreatmentandperioperativeman。 agementofcholelithiasisinoldpatientswhoareabove70yearsold．Methods：Clinicaldataof56cholelithiasispa- tientswhowereover70yearsoldwasretrospectivelyanalyzed．Results：Simplecholecystectomywasperformedon 38patients(ofwhich11weretreatedunderlaparoscopy)．Cholecystectomy，choledochalductdetectionandT—tube drainagewerecarriedoutin14cases；internaldrainageandch0led0chojejun0stomywerein2cases，artificialfistu- laofgallbladderin2cases．Conclusion：Forsurgicaltreatmentofcholelithiasis，it necessarytoimprovepefiop‘ erativemanagements，selectappropriatetimingandmethods，toavoidemergencysurgery andreducetheincidence ofcomplications． K『EYWORDS]Cholelithiasis；Surgery；Elderly 胆石症是临床常见病、多发病。随着我国居民 年胆石症患者共56例。现将其临床特点、治疗经过 生活水平的提高，人 口老龄化，胆道结石患者 日益增 进行分析，报道如下。 多，约 占老年外科疾病的10．72％¨，特别是老年胆