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教学目标 1、简述首诊负责制、接诊、分诊的概念。 2、了解急诊工作与护理管理的任务。 3、掌握护士的基本职责。 4、掌握常用的分诊观察技巧。 5、熟悉急诊病人心理护理措施。 第一节 急诊科的任务与设施 一、急诊科的任务 承担急诊急救工作 承担突发性、灾害性的急救工作 承担急诊医疗护理科研工作 承担急诊医护人员的培训工作 1、预检分诊处 2、急诊抢救室 3、急诊诊室 4、急诊监护室 急诊病人流向示意图 三、急诊科的组织结构 一、急诊科的管理原则 1、抓好急诊专业队伍的建设 2、把好预检分诊质量关 3、重视各种表格、病历的规范性书写 二、急诊科的管理制度 (一)首诊负责制度 凡第一个接待急诊患者的科室和医师为首诊科室和首诊医师。 (二)急诊分诊制度 (三)急诊科工作制度 (四)抢救工作制度 (五)观察室工作制度 (六)监护室工作制度 (七)手术室工作制度 第三节 急救护理工作程序 一、急诊接诊 是指医护人员对到达医院急诊科的急诊病人,以最短的时间,用最精炼的医学技巧、语言,迅速对患者的病情做出一个较明确的初步判断。 二、急诊分诊 是根据病人的主要症状和体征,区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断,安排就治的过程。 分诊时将病人分成: 一级:患者病情危重,如不及时救治导致死亡; 二级:患者有潜在性危及生命的可能 三级:患者表现为急性症状不能缓解 四级:患者表现为慢性病急性发作 * * * 二、急诊科的设置 急诊室是医院24小时对外开放的窗口,布局上应是独立或相对独立的小区,“急诊”标志必须醒目,突出。我国目前大医院的急诊室一般都是对急诊病人实行分科室急诊,对急救病人实行集中抢救,监护和留观,好转或病情稳定后送医院内相应的科室进一步治疗,因此急诊室的基本设置为: 1、预检分诊处:设在急诊的入口处,一般由经验丰富的高年资护士担任。 2、急诊抢救室:一般设3—6张抢救床,由专职医护人员24小时值班,随时迎接和负责危重病人的抢救。 3、急诊诊室:通常设内、外科等,由专职与各科派出的值班医生轮流担任。 4、急诊监护室:可设3—8张床,由专职医护人员负责监护、抢救的治疗。 5、急诊观察室:病情危重或抢救后等待住院治疗的病人,一般留观3—5天。 6、急诊手术室:能适应急诊应急抢救的各种手术。 7、急诊输液室:为临时观察急诊病人需要输液治疗,一般都在24小时内完成。 8、综合检查室:基本的辅助检查与处置,不出急诊区域便可完成。 返l 回 山西医科大学第一临床医院 韩春玲主讲 第三章 急诊科的设施与管理 第一节 急诊科的任务与设施 第二节 急诊科管理 第三节 急诊护理工作程序 退 出 5、急诊观察室 6、急诊手术室 7、急诊输液室 8、综合检查室 二、急诊科的设置 急诊预检处 诊室 抢救室 手术室 ICU 观察室 院长或副院长 医务处 科主任 医师 护士 护士长 护理部 第二节 急诊科管理 急诊科管理 医疗行政管理 医疗质量管理 人才资源管理 信息管理 医疗经济学 计算机应用 * * 二、急诊科的设置 急诊室是医院24小时对外开放的窗口,布局上应是独立或相对独立的小区,“急诊”标志必须醒目,突出。我国目前大医院的急诊室一般都是对急诊病人实行分科室急诊,对急救病人实行集中抢救,监护和留观,好转或病情稳定后送医院内相应的科室进一步治疗,因此急诊室的基本设置为: 1、预检分诊处:设在急诊的入口处,一般由经验丰富的高年资护士担任。 2、急诊抢救室:一般设3—6张抢救床,由专职医护人员24小时值班,随时迎接和负责危重病人的抢救。 3、急诊诊室:通常设内、外科等,由专职与各科派出的值班医生轮流担任。 4、急诊监护室:可设3—8张床,由专职医护人员负责监护、抢救的治疗。 5、急诊观察室:病情危重或抢救后等待住院治疗的病人,一般留观3—5天。 6、急诊手术室:能适应急诊应急抢救的各种手术。 7、急诊输液室:为临时观察急诊病人需要输液治疗,一般都在24小时内完成。 8、综合检查室:基本的辅助检查与处置,不出急诊区域便可完成。
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