乳腺病的预防与管理-王玲玲.pdfVIP

乳腺病的预防与管理 乳腺病的预防与管理 王玲玲 王玲玲 主要内容 主要内容 乳腺的生理变化 乳腺的生理变化 乳腺病的现状 乳腺病的现状 乳腺癌的病因及高危人群 乳腺癌的病因及高危人群 乳腺病的预防措施 乳腺病的预防措施 乳腺病的治疗与管理 乳腺病的治疗与管理 各生理时期的乳腺发育 各生理时期的乳腺发育 人在出生后乳腺的发育很不完善，女性随着年龄 人在出生后乳腺的发育很不完善，女性随着年龄 的增长和性逐渐成熟，雌激素的分泌量也会随着 的增长和性逐渐成熟，雌激素的分泌量也会随着 增多，而使乳腺逐渐发育。 增多，而使乳腺逐渐发育。 随着青春期的到来，月经来潮时，乳腺组织 随着青春期的到来，月经来潮时，乳腺组织 伴随月经周期而发生着周期性的改变。 伴随月经周期而发生着周期性的改变。 但是只有在妊娠期或哺乳期内，乳腺才能达 但是只有在妊娠期或哺乳期内，乳腺才能达 到充分发育，使得小管末端有腺泡形成。 到充分发育，使得小管末端有腺泡形成。 育 发 腺 乳 的 期 时 胎 胚 育 发 腺 乳 的 期 时 胎 胚 育 发 腺 乳 的 期 时 胎 胚 育 发 腺 乳 的 期 时 胎 胚 乳腺的周期性变化 乳腺的周期性变化 增生期：大约在月经后7~8天开始，到18~19天止。 增生期：大约在月经后7~8天开始，到18~19天止。 分泌期：一般由行经前5~7天开始，到月经来潮为止。 分泌期：一般由行经前5~7天开始，到月经来潮为止。 月经期：由行经开始之日起，到月经结束后7~8天止。 月经期：由行经开始之日起，到月经结束后7~8天止。 临床上有时可见少数女性，因内分泌紊乱，致使乳 腺的周期性变化与月经周期的改变不能协调一致。 哺乳期乳腺 哺乳期乳腺 是指分娩后开始哺乳这个阶段而言的。 是指分娩后开始哺乳这个阶段而言的。 虽然在妊娠中末期，腺细胞开始分泌初乳，但真 虽然在妊娠中末期，腺细胞开始分泌初乳，但真 正正式分泌乳汁要到分娩后第3或第4天才开始。 正正式分泌乳汁要到分娩后第3或第4天才开始。 此时充分发育的乳腺小叶开始分泌乳汁，而腺叶 此时充分发育的乳腺小叶开始分泌乳汁，而腺叶 和乳管的主要功能是分泌乳汁和贮藏。 和乳管的主要功能是分泌乳汁和贮藏。 在组织学上，哺乳期小叶内不同的腺泡有不同的 在组织学上，哺乳期小叶内不同的腺泡有不同的 形态，可能代表着乳腺腺泡的分泌活动，并非同 形态，可能代表着乳腺腺泡的分泌活动，并非同 时进行，而是交替进行的。 时进行，而是交替进行的。 哺乳后期乳腺 哺乳后期乳腺 是指哺乳期后或终止哺乳数日后的乳腺发生迅速退化性改 是指哺乳期后或终止哺乳数日后的乳腺发生迅速退化性改 变。 变。 一般约历时数日，乳腺可恢复至妊娠前的状态。 一般约历时数日，乳腺可恢复至妊娠前的状态。 但有时残余性的乳汁分泌可持续数年之久。特别是不规则持 但有时残余性的乳汁分泌可持续数年之久。特别是不规则持 续授乳女性，整个乳腺松弛下垂，这可能是由于结缔组织增 续授乳女性，整个乳腺松弛下垂，这可能是由于结缔组织增 生不足，不能完全补充哺乳期失去的或被吸收的间质量，从 生不足，不能完全补充哺乳期失去的或被吸收的间质量，从 而使哺乳后乳腺松软、变扁、下垂。 而使哺乳后乳腺松软、变扁、下垂。 临床应引起注意：有的因乳腺复旧不全，引起扩张导管持续 临床应引起注意：有的