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第 3期 茅夏娃 ,等.腹腔镜手术治疗肾动脉瘤 1例报告并文献复习 .205 .
损的血管壁重建修补。术 中用 5-0血管缝线进行 AnnSurg,2001,234(4):454— 463.
缝合 ,待缝合完毕前 1针 ,我们将主干阻断放开而 [3] PFEIFFERT,REIHERL,GRABITZK,eta1.Re—
分支阻断暂不放开,让近端血液充盈缝合处血管 , construction for renal artery aneurysm : operative
techniquesand1ong—term results,lJ].JVascSurg,
起到排空气体、减少空气栓塞的 目的。术中肾脏热
2003,37(2):293— 300.
缺血为 28min,与 Gill的报道时间类似 。我们认
[4] BASTOUNISE,PIK0uIIsE,GEORGOP0ULOS
为 ,对患侧肾功能影响较小邸 。但术后 7天 CTA
S,eta1.Surgeryforrenalarteryaneurysms:acorn—
示小部分 肾脏缺血表现,这可能与术后局部缺血时 binedseriesoftwolargecenters[J].EurUrol,1998,
间稍长以及术后恢复时间过短有关。手术操作时 33(1):22— 27.
间为 125min,比其早期报道要短 。这可能与现代 [5] cASTIILO 0 A,PEAcOCK L,DIAzM,eta1.
腹腔镜技术整体进步有关 。手术 的关键点在于血 Casereport:laparoscopicrepairofsaccularrenal—at-
管的分离 、瘤体 的暴露以及血管的重建。血管分离 teryaneurysm[J].JEndo,2006,20(4):26O一261.
要求完全、彻底 ,瘤体暴露要求充分,而血管重建要 [6] LUKEP,KNUDsENBE,NGuANcY,eta1.Ro—
bot—assisted1aparoscopicrenalarteryaneurysm recon—
求血管壁对合 良好 ,缝合精细、吻合后血管管腔不
struction,lJ].JVascSurg,2006,44:651—653.
能过于狭小。故此类手术对操作者 的腹腔镜技术
[7.] cASTIII00A,VITAGIIANOGJ,sANcHEZ—
要求较高。另外 ,对 肾内型及复杂性动脉瘤患者建
SAIASR,eta1.Laparoscopicrepairofrenalartery
议介入治疗或开放手术治疗。 目前总体认为介入 aneurysm :adescriptionofthetechniqueand results
是治疗肾动脉瘤的金标准。 in2cases[J].SurgLaparoscEnd0scPercutanTech。
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