Gateway-Wingspan球囊支架系统治疗颅内动脉狭窄的疗效和随访观察.pdfVIP

· 10 · 中国脑血管病杂志2012年 1月 18目第 9卷第 1期 ChinJCerebrovascDis，Jan．18，2012，Vo1．9，No．1 临 床 研 究 · Gateway．．Wingspan球囊支架系统治疗 颅 内动脉狭窄的疗效和随访观察 段鸿洲 莫大鹏 张扬 伊志强 李良 张家涌 鲍圣德 摘要： 目的 评估Gateway-Wingspan球囊支架系统治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性及有效 性。 方法 回顾性分析2008年6月—2011年6月北京大学第一医院神经外科 31例症状性颅内 动脉狭窄患者的临床资料 ，其血管狭窄率均50％。根据 Moli分型，A型7例，B型24例。应用 Gateway—Wingspan支架 系统治疗 ，并进 行 随访及评估 ，观察 围手术 期及术后 的并发 症。 结果 @31例患者中，MoriA型患者术前平均狭窄率为(72．2±4．5)％，Wingspan支架置入后为 (21．6±2．1)％；MoriB型患者术前平均狭窄率为 (75．1±7．0)％，支架置人后为 (24．2±3．8)％， Wingspan支架置入成功率为96．8％；围手术期并发症 1例，患者出现单侧肢体力弱及嗜睡，行头部cT 及 MRI检查，未见明显梗死灶及血肿。②31例患者中失访2例，其余患者随访5～41个月，术后 1个 月内未出现支架侧脑梗死的病例。对 16例患者行DSA随访发现，Moli分型A型患者术后无一例再狭 窄(0／5)，MoriB型患者 11例中有4例出现再狭窄(4／11，P：n245)，其中2例支架术后缺血事件均发生 在MoriB型组，无一例死亡。 结论 通过严格地筛选病例，Gateway—Wingspan球囊支架系系统治疗症状 性颅内动脉狭窄有较好的安全生『和有效性，其长期疗效及如何预防支架内再狭窄尚需进一步研究。 关键词： 颅内动脉狭窄；支架；球囊；血管内治疗 doi：10．3969／j．issn．1672—5921．2012．O1．003 EffectofGateway-W ingspan system for treatmentofintracranialarterialstenosis：a follow-up observation DUAN Hong-zhou，MODa-peng，ZHANG ng，YIZhi—qiang，LILiang，ZHANGJia—yong， BAOSheng—de．DepartmentofNeurosurgery，PekingUniversityFirstHospital，BeOing100034，China Correspondingauthor：MODa-peng，Email：modapeng@ yahoo．con．cn Abstract：Objective ToevaluatethesafetyandefficacyofGateway—Wingspansystemfortreatment ofsymptomaticintracranial arterialstenosis． Methods Theclinicaldataof31patientswithsymptomatic intraeraniaiarterialstenosisintheDepartmentofNeurosurgery，PekingUniversityFirstHospitalwereana— lyzedretrospectivelyfrom June2008toJune2011，Thestenotieratewasal150％．AccordingtoMori§ classification，7patientsweretypeA and24weretypeB．ThepatientsweretreatedbyusingGateway— Wingspansystem andwerefollowedupand evaluated．Theperioperativeandpostoperativecomplications wereobserved．Results ①Ofthe31patients，theaveragestenosisrateinMolitypeApatientsbefore procedurewas72．2±4．5％ andafterWingspanstenting