TopoⅡα蛋白在不同分子亚型乳腺癌中的表达及其预后价值.pdfVIP

382 中国肿瘤临床 2012年第39卷第7期 TopoIIQ蛋白在不同分子亚型乳腺癌中的 表达及其预后价值 王云翔① 范 宇② 张 勤③ 王 彤① 刘 红① 摘要 目的：探讨拓扑异构酶 Ⅱ(Topoisomerase1I，TopoⅡ )蛋 白在三阴性乳腺癌和HER2高表达型乳腺癌 中的表达及其 与预后的关系。方法：选取2004年 1月至7月天津医科大学附属肿瘤医院乳腺癌患者202例为研究对象，其中三阴性乳腺癌 101 例 ，HER2高表达型乳腺癌101例，采用免疫组化方法检测Topo1／蛋白在两型乳腺癌中的表达及其与预后的关系。结果：TopoIIot蛋 白在三阴性乳腺癌中的表达率为51．9％，在HER2过表达型乳腺癌中的表达率为48．9％，二者差异无统计学意义(PO．05)。T0po ⅡoL蛋白表达水平与两型乳腺癌患者月经状况、肿瘤大小、}临床分期、腋下淋巴结转移状况、组织学分级 、病理学类型等临床病理 指标均无相关性 (P0．05)。HER2高表达型乳腺癌中，TopoⅡo蛋【白阳性和 阴性组5年无瘤生存率为81．0％和60．5％，5年总生存 率分别为92．1％和76-3％，两组差异均具有统计学意义(P=0．037，P=0．047)。多因素分析结果显示TopoⅡ 蛋 白表达可以作为 HER2过表达型乳腺癌的独立预后因子。三阴性乳腺癌中，TopoⅡo．／蛋白阳性和阴性组5年无瘤生存率分别为69．7％和82．4％。差 异具有统计学意义(P=0．044)，5年总生存率分别为75．0％和84．5％，二者差异无统计学意义(P=0．927)。结论 ：HER2过表达型乳 腺癌 ，TopoIId蛋 白阳性的患者预后较好 ，提示此型乳腺癌患者可从蒽环类化疗药物 中获益 ，为临床用药提供一定的理论依据 。 在三阴性乳腺癌患者中，Topol10蛋【白阳性表达患者较Topo1Id蛋 白阴性预后差，对于临床判断预后具有指导意义。 关键词 三阴性乳腺癌 HER2过表达型 拓扑异构酶IIor．预后 doi：10．3969~．issn．1000—8179．2012．07．006 ExpressionofTopomeraseIIaProteininDifferentMolecularSubtypesofBreastCancerand TheirPrognostic lues YunxiangWANG，YuFAN，QinZHANG，TongWANG。，HongLIU Correspondenceto：HongLIU，E—mail：lh713@163．com SecondDepartmentofBreastCancer,TianjinMedicalUniversityCancerInstituteandHospital，KeyLaboratoryofBreastCancerPre— ventionandTreatment，TianjinMedicalUniversity,MinistrryofEducation，KeyLaboratoryofCancerPrevetionandTreatmentofTian— jinCity,Tianjin300060，China DepartmentofBreastPathology,TianjinMedicalUniversityCancerInstituteandHospital，Tianjin300060，China DepartmentofObstetricsandGynecology,CangzhouCentralHospital，Cangzhou061001，China Abstract Objective：Tocomparetriplenegativeandhumanepidermalgrowthfactorreceptor(HER2)overexpressionbreast cancerintemrsofTopoisomerase(Topo)IIaexpressioninrelationtoreasonableclinicalprognosisandrationaluseofdrugstopro— videbettertheoreticalbasis．Methods：Atotalof202breastcancerpatientswereselecte