基于国人205 例Oxford3 代单髁置换假体尺寸的临床研究.pdfVIP

中华关节外科杂志(电子版)2013年8月第7卷第4期 ChinJJointSurg(ElectronicEdition)，August2013，Vo1．7，No．4 ．15． · 临 床 论 著 · 基于国人 205例 Oxford3代单髁置换假体 尺寸的临床研究 薛华明 蔡珉巍 马童 涂意辉 【摘要】 目的 对 国人单髁置换 (UKA)假体尺寸进行临床研究，从而为临床上选择合适的 UKA假体提供 良好的参考。方法 回顾性分析2007年 1月 一2013年3月采用UKA术 (Oxford第3 代假体)治疗205例患者的资料。总结国人UKA假体包括股骨和胫骨假体的大小分布情况，分析股 骨一胫骨假体的最佳匹配关系，对国人流行病学资料 [年龄，性别，左／右侧，身高及身高体重指数 (BMI)]与股骨假体大小进行单因素分析 ( 检验)和多因素分析 (二分类Logistic回归模型)。以此 205例资料为依据 ，初步建立国人UKA假体相关参数的分布图。结果 (1)UKA假体分布：股骨假 体尺寸分布，XS-6．3％，S-71．7％，M-22．0％，L-0％，XL-0％。(2)胫骨假体尺寸分布，AA．28．8％，A． 38．O％，B-20％，C一11．7％，D一1．5％，E-0％，F-0％。股胫假体的最佳匹配关系：胫骨 AA匹配股骨XS， 胫骨A和B匹配股骨S，胫骨C和D匹配股骨M。(3)相关性分析：身高结合性别综合判断，其与股 骨假体大小明显相关(P0．O1)，而年龄，左／右侧，BMI与股骨假体尺寸分布均无 明确的相关性 (P0．05)。(4)初步建立了国人UKA假体相关参数的分布图。按照此标准，术前采用身高结合性 别这一指标判断股骨假体大小的准确性达到84．9％，而术中采用胫骨假体判断股骨假体大小的准确 性达到61．1％。结论 中国人群UKA假体分布不同于欧美人群。国人的假体分布图能够较好的指 导术中选用合适大小的股骨假体，然而临床上需要进一步积累病例数以建立更适合的参考标准。 【关键词】 关节成形术 ，单间室，膝； 国人；假体和植入物 Clinicalresearch on prosthesissize ofOxford phase m unicompartmentalreplacementin 205 Chinesepatients XUEHua—ming，CAIMing—wei，MA ng， Yi—hui．DepartmentofOrthopaedics， ShanghaiYangpuDistrictCentralHospitalAffiliatedtoTon iUniversity，Shanghai200090，China Correspondingauthor：TU Yi—hui，Email：turoger45@ hotmail．corn A【bstract】 Objective Tostudytheprosthesissizeofunicompartmenta1kneearthroplasty(UKA) inChinesepatientsSOastoprovideagoodreferenceforselectingappropriateUKA prosthesis．Methods From January2007 to March 2013，205 Oxford phase m UKA cases ofChinese patientswere retrospectivelystudied．Thedistribution ofcomponentsizewasstudiedand theoptimalmatch oftibial— femoralcomponentwasidentified．Therelationshipbetweendemographicdata(age，sex，height，leftor fightsideandbodymassindex(BMI))andfemoralcomponentsizewereanalyzedby testandlogistic multipleregression．ThesignificancelevelwassetasP 0．05．Accordingly，aChinesealgorithm for prothesissize could beestablished based on these 205 cases．Re