吻合器痔上粘膜钉合术治疗重度痔技术改进.pdfVIP

维普资讯 国现代手术学杂查 生!旦箜 鲞箜 塑 291 [文章编号]1009—2188(2004)05—0291—03 · 临 床 论 著 · 吻合器痔上粘膜钉合术治疗重度痔技术改进 陈小岚，王成友，詹勇强，徐敏，郑凯，刘民生，盛光 [摘要] 目的 探讨吻合器痔上粘膜钉合术(procedureforprolapsehaemorrhoids，PPH)的技术改 进，以减少并发症，提高疗效。 方法 将87例行PPH术患者随机分为技术改进组(A组)46例和常规 手术对照组(B组)41例‘。A组的技术改进主要包括双荷包缝合、缝合至粘膜下层、肛管外减压、消痔灵 内痔注射等。观察手术时问、术后疼痛、住院时间、术后并发症及术后复发率。 结果 比较手术时间、 术后疼痛、住院时间，两组无显著性差异(P0．05)；但A组肛门功能恢复时间短，术后并发症发生率 低，复发率低，两组比较有显著性差异(P0．05)。 结论 通过对PPH进行技术改进，可以扩大其临 床适应证，减少术后并发症，降低术后复发率，提高疗效。 [关键词] 痔； 外科缝合器；痔上粘膜钉合术 [中图分类号]11657．1 [文献标识码]B ATechniqueModificationofPPH forSevereHemorrhoid CHENXiao—lan，WANG Cheng—you，ZHAN 一 qiang，XUMin，ZHENGKai，LIUMin—sheng，SHENGGuang (DepartmentofGeneralSurgery，the SecondPeople~HospitalofShenzhen，Shenzhen518035，Guangdong，China．) Abstract：Objcetive Toevaluatetheeffectofatechniquemodificationofprocedureforprolapsedhem— orrhoids(PPH)ofrseverehemorrhoid． Method 87patientswererandomlydividedintotwogroups：group AunderwentmodifiedPPHandgroupBundewrentunmodifiedPPH．Theimprovementsmainlyincludeddouble purse·stringsuture，sutureintounicasubmucosa，extra—analdecompressionthroughanaltubeandhaemorrhoid injection．Operationtime，hospitalstay，post—operativepain，complicationandrecurrencewereobservedand compared． Result ComparingwithrgoupB，lhecomplicationrateandrecurrentrateweresignificantlylower ingroupA (P0．05)，whiletheoperationtime，post—operativepainandhospitalstayshowednosingificant differencebetweentworgoups(P0．05)． Conclusions ThemodificationofPPHcallexpnaditsclinical indications，reducethecomplicationsandrecurrentrates，andimproveitseffect． Keywords： hemorrhoids； SUrgicalstapler； procedureofrprolapsehaemorrhoids(PPH) 吻合器痔上粘膜钉合术 (procedureforprolapse 1 临床资料 haemorrhoids，PPH)作为治疗痔的新技术，应用于临 床的时间并不长…，我国开展此项手术的时间就更