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XIV 在湘雅二院的应用案例 XIV 助你寻找医疗信息化的良医 “不为良相，愿为良医”—宋代名儒范仲淹曾用这句话来抒发自己济世救民的理 想。医疗做为与人们生活息息相关的行业，具备重要的社会功能，它时时刻刻 都牵动着老百姓的心。随着新一轮的医疗改革启动，数字化医疗已经成为全民 谈论的一大社会性话题。医疗信息化作为这次医改中的核心，在数字化医疗中 占据着核心位置，但是我们医疗信息化存着多年积攒下来诸多疑难杂症，也迫  XIV 助你寻找医疗信息 切需要能够妙手回春的“良医”。 化的良医。  何为“疑难杂症”的根 何为“疑难杂症”的根源？ 源？  医疗信息化的良医在 对于数字化医疗建设过程中出现的种种疑难杂症，归根结底就是信息的问题。 哪里？ 在以“病人为中心”的数据化医疗建设中，病人信息和管理信息的收集、存储、 处理、提取、传输、交换以及安全都需要医疗信息化来实现，而信息化的基础 设施——存储系统，对医疗信息化的影响越来越突出。我国医疗信息化目前由 于基础设施薄弱、缺乏统一的标准和先进的管理理念，使得以“病人为中心” 和“以信息数据为核心”的数字化医疗之路举步维艰。 湘雅二院已经进行了医疗信息化的初步建设，具有初步规模的HIS 系统。但是 随着整个信息化脚步的加快，该医院在信息化上的问题也逐渐暴露：  PACS 系统亟待建设。通常在医疗信息化建设过程中，PACS 系统对数据需 求量最大。特别是随着医疗影像设备的发展，使得医疗影像类型的数据量 大幅增加，对存储容量和存储管理带来了很大的挑战。湘雅二院的 IT 负 责人表示：“PACS 系统的数据量大、增长迅速，主要为多媒体文档，并发 访问量小，并且数据大小差异较大，比如说核磁共振数据往往比较大，而 CT 数据则比较小，如何解决因PACS 系统快速增加数据所带来存储容量和 存储管理就成为一大难题。”  数据增长带来的存储整合难题。湘雅二院年急诊量为130 万人次、出院病 人6.3 万人次、各类手术4 万台次，庞大的就诊量也带来了大量的、不同 类型的数据。而这些数据的整合与管理就成为突出难题。医院的 IT 负责 人表示：“HIS 系统主要是结构化数据，通常访问量大，对存储系统的性能 和稳定性有着很高的要求，而PACS 系统则以医疗影像等多媒体数据为主， 数据量大，且增长迅速，这些不同的数据类型特点给医疗信息化的存储整 合带来的极大的难度，而我们医院迫切希望能够解决存储整合的难题。”  IT 管理人员匮乏。湘雅二院目前IT 管理人员只有两名，需要管理众多软、 硬件，对于IT 管理来说，实在是力不从心，该医院的IT 负责人表示：“以 前可以找集成商的人来帮忙，但是随着医疗信息化的深入，IT 管理人员的 匮乏弊端就显示出来了，比如说高端存储系统，虽然它功能很强大，但是