安心颗粒对冠心病PCI术后心肌标志物的影响.pdfVIP

· 1420 · CHINESEJOURNAIOFINTEGRATIVEMEDICINEONCARDIO一／CEREBR()VAS(：ULARDISEASE December 2012 Vo1．10 No．12 安心颗粒对冠心病 PCI术后心肌标志物的影响 张以昆 摘要 ：目的 观察安心颗粒 对冠 心病 患者 PCI术后心肌坏死标 志物肌 酸激酶 同工酶 (CK—MB)和肌 钙蛋 白 1(TnI)值 的影响 。 方法 8O例患者随机分为试验组和对照组，两组采用常规西医治疗，试验组在常规治疗基础上于PCI术前 1周 口服安心颗粒 ，每次 4．5g，每 日2次，疗程均为2周 。观察两组 PCI手术当天清晨、术后 8h及术后 24h心肌坏死标志物CK—MB及 TnI变化。结果 试验组 CK—MB和 TnI值均显著低于对照组 (P0．05或 PO．O1)。结论 安心颗粒具有降低心肌坏死标记物作用 ，可减少PCI 术引起 的心肌损伤，其减轻 PCIq-心肌损伤 的机制可能和安心颗粒对冠心病多层面、多靶点的整体调节作用有关。 关 键词：安心颗粒 ；冠 心病 ；心肌 坏死标志物 中图分类号：R541．4 R289．5 文献标识码 ：B 文章编号 ：1672—1349(2O12)12—142O—O2 经皮冠状动脉 内介入术 (percutaneouscoronaryinterven— 齐时用 t’检验 ；计数资料采用 y。检验。P0．05为差异有统计 tion，PCI)是 目前冠状动脉疾病血运重建的最佳策略之一，但在 学意义。 介入治疗 中也可产生心肌损伤 ，如再灌注心肌损伤、侧支闭塞、 2 结 果 反复球囊扩张等。安心颗粒可增强心肌细胞 内源性抗损伤能 所有患者均成功地完成 了PCI术 ，冠状动脉 的解剖 、病变 力，生成具有心肌保护作，¨的物质 ，改善缺血缺氧心肌细胞 的代 的类型以及植入支架 的长度和直径两组之 间差异无统计学意 谢状态 。木研究 旨在观察友心颗粒对冠心病 患者择期 PCI术 义 。两组住院期间均无主要并发症 (死亡或是需要紧急冠脉再 后肌酸激酶 同工酶 (CK—MB)和肌钙蛋白 I(TnI)的影 响。 重建)。试验组 CK—MB和 Tnl的峰值均显著低于对照组 ，差 1 资料与方法 异有统计学意义 (P0．05或 PO．01)。详见表 1。 1．1 临床资料 选取 2010年 1月 2O11年 12月在广西中医 表 1 两组心肌坏死标记物 比较 (±s) 学第一附属医院心内科住院的慢性稳定型心绞痛或 (和)负荷 组别 试验 阳性 患者 8O例 ，排 除 3个月 内发生的急性心肌梗死 、不稳 试验组 术前 35 4．8± 1．3 0．06± 0．01 定型心绞痛 、心肌坏死标记物异常 、左室射血分数3O 或肝 、 术后 8h 35 28．7±8．4 1．04±0．282 肾功能损害者 ，并拟择期行 PCI治疗 。最终共有 67例患者完成 术后 24h 35 l6．9±5．11 0．3l±0．081 研 究 ，按 随机数字表法分为试验组与对 照组 ，试验组 35例 ，男 对照组 术前 32 4．2± 1．2 0．06± 0．01 23例 ，女 l2例 ；年龄 42岁～78岁；合并高血压 13例 ，合并糖尿 术后 8h 32 46．2± 13．7 2．4 ± 0．39 病 8例 ，吸烟 l2例 。对 照组 32例 ，男 22例 ，女 1O例；年龄 41 术后 24h 32 28．1±9．2 1．24± 0．33 与对照组 比较 ，1)PO．05，2)PO．01 岁～8O岁；合并高血压 l2例 ，合并糖尿病 l0例 ，吸烟 9例 。两 组患者性别、