辩证循经点穴推拿治疗急性腰肌扭伤的临床观察.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 l1月 第 3卷 第 l1期 (中) 总第 35期 64 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012，No．35 辩证循经点穴推拿治疗急性腰肌扭伤的临床观察 刘 幸 (湖北省武汉市按摩医院 武汉 430030) 摘要 ：目的：观察辩证循经点穴推拿治疗急性腰肌扭伤的疗效 。方法 ：对 8O例急性腰肌扭伤的患者 ，分为第一阶段和第二阶段来循经点穴进行 治疗。结果：本组8O例患者，用本方法治疗 ，病程最长者1O天，最短者4天，其中显效55例，占68 ；有效20例，占25 ；总有效率93 。结论：采 用中医推拿疗法，辩证循经点穴治疗急性腰肌扭伤 。疗效显著 ，值得研究和应用。 关键词 ：辩证 循经点穴推拿 急性腰肌扭伤 【中图分类号】R224．1 【文献标识码1B 【文章编号llOO8—1879(2012)11—0064一O2 急性腰肌扭伤是指腰骶 、骶髂及腰背两侧 的肌 肉、筋膜 、韧带 、关节 急性腰肌扭伤是腰部肌 肉、筋膜 、韧带 的急性扭伤。是在不协调的 囊及滑膜等软组织的急性损伤 ，从而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一 运动中，椎体 问关节、后关节、腰骶关节 、骶髂关节等平衡失调 ，导致韧带 种病症 。本病俗称 “闪腰岔气”，是腰痛疾病 中最常见的一种 。多发于青 及周 围的肌肉、筋膜 的急性损伤，从而引起腰部疼痛及活动功能障碍 的 壮年体力劳动者，长期从事弯腰工作的人和平时缺乏锻炼，肌 肉不发达 一 种病症。腰部脊柱是一根独立的支柱，其前方为松软的腹腔，附近只 者，易患此病 。如治疗及时，手法运用恰当，疗效极佳。由于本病发病较 有一些肌肉、筋膜和韧带等软组织，而无骨性结构保护。由于腰部急性 急，笔者采用中医辩证的方法，“急则治其标，缓则治其本 ”的原则，将本 扭伤 ，在外力的作用下，脊柱关节发生超 出正常生理活动范 围的一次性 病分两个阶段，循经点穴推拿，治疗本病取得满意效果，现报道如下。 过度牵扯及扭转后，其小关节或周围筋肉组织发生移位、扭转或撕裂，致 1 临床资料 组织充血或肿胀，所以在治疗上笔者采用 中医辨证 的方法，“急则治其 本文收集的8O例急性腰肌扭伤的患者是 2008年4月至 2012年 7 标，缓则治其本”的原则 ，将本病分为二个 阶段来治疗 ，第一阶段应采用 月来我院门诊的部分患者 。其中男 52位 ，女28位 ，年龄在27至54岁之 轻柔 的手法 ，在此阶段如果手法刺激过重会造成局部组织 出血 ，局部水 间，扭伤部位右侧 3z例，左侧 38例，两侧 1o例，病程最长 1o天，病程最 肿更厉害，那么疼痛就会 加重。因此第 一阶段手法 以缓解肌 肉痉挛、解 短 4天。 痉止痛为主，所以局部就不能用过多的手法 。首先可 以推揉背腰骶部 。 2 诊断依据 掌推法接触面大，推动距离长，力量柔和而沉实。可用于消瘀散结，通经 2．I 有典型腰部扭伤史，腰痛发病骤然，可出现腰部一侧或两侧局限性 理筋。通过揉法产生 的内摩擦可在组织深层产生温热作用 ，具有活血散 疼痛 ，患者能指出准确的疼痛部位。 瘀、消肿止痛、温经通络等功效 。然后滚背腰骶部 ，滚法接触面广 ，刺激 2．2 伤后腰部疼痛剧烈，活动受限，呈强迫体位。 平和舒适作用可疏通经络、活血化瘀、松解粘连 、解痉止痛 穴位上可取 2．3 患者自述受伤时感到有清脆 的响声 ，用拇指在腰部反复触压时，感 委中、扭伤穴、阳陵泉、腰痛穴 、后溪 。取委 中是 因为背腰疼痛委 中的效 到有 明显的压痛点，受伤侧腰肌紧张痉挛。 果较好，腰背委 中求。取阳陵泉是因为筋伤所以选八会穴里面的筋会阳 2．4 脊柱向伤侧侧弯 ，下肢牵扯痛，但痛不过膝 。 陵泉，与筋肉组织的损伤有关 。腰痛穴属于经验穴 ，对腰部疼痛有较好 2．5 检查直腿抬高试验阳性，骨盆旋转试验阳性