地佐辛、氟比洛芬酯超前镇痛对食管癌患者围术期应激反应影响的比较.pdfVIP

南 通 大 学 学 报 (医 学 版 ) · 476· JournalofNantongUniversity(MedicalSciences)2012：32(6) 地佐辛、氟比洛芬酯超前镇痛对食管癌患者围术期应激反应影响的比褒 徐 刚 ．刘晓飞．王建伟 (河南省肿瘤 医院麻醉科 ，郑州 450003) 摘『 要1 目的：比较地佐辛、氟 比洛芬酯超前镇痛对食管癌患者围术期应激反应 的影响，探讨地佐辛超前镇痛用 于临床麻醉 的可行性及效果 。方法：全麻下行食管癌根治术患者 6O例 ，ASAI～Ⅱ级，随机分为地佐辛组和氟 比洛芬酯 组，每组 30例。分别比较两组在给药前即刻 0)、气管插管后 2min(T1)、切皮后 30rain(T2)、拔除气管导管后 2min(T3)及 术后 1h(T4)lfll清皮质醇和血糖浓度及拔管即刻 、拔管后 0．5、1h两组 VAS和 Ramsay评分。结果：组 内比较 ：与 T0比较 ， D组血清皮质醇和血糖浓度在T2、T3时点升高(尸l0．051，F组在 T1～T3时点升高 P0．05)。组问比较：与D组比较，F组血 清皮质醇和血糖浓度在T1、T2时点升高fP0．05)，在 T0、T3、．r4时点差异无统计学意义；Ramsay评分在拔管即刻和拔管 后 O．5h升高fP0．05)。VAS评分两组比较差异无统计学意义。结论 ：地佐辛可用于 围术期超前镇痛 ，且效果确切 ，比氟 比 洛芬酯能更好的抑制围术期应激反应 ．并提供 良好的镇静水平 关『键词] 食管癌 ；地佐辛；氟比洛芬酯 ；超前镇痛 ；应激反应 [中图分类号] R971 [文献标志码]A [文章编号] 1674—7887(2012)06—0476—03 ComparedwiththeeffectofpreemptiveanalgesiaonstressresponsebetweenDezocineand Flurbiprofenwasusedinpatientsofesophagealcancerduringtheperioperativeperiod xuGang*，LIUXiaofei，WANG ∞ e fDepartmentofAnesthesiology，HenanCancerHospital，Zhengzhou450003) A【bstract] Objective：ComparedwiththeeffectofpreemptiveanalgesiaonstressresponsebetweenDezocineandFlurbiprofen wasused in patientsofesophagealcancerduring the perioperative period， investigated the feasibility and effecton preemptiveanalgesiaofDezocinewasused inclinicalanesthesia．Methods：60patientsofesophagealcancersurgeryunder globalanesthesia，ASA I一Ⅱlevel，wererandomlydividedintogroupofDezocineandgroupofFlurbiprofen(n=30)． Comparedwiththeserumcortisolandbloodglucoselevelsoftwogroupsinpreanestheticmedication(T0)，2rainofafter endotrachealintubation(T1)，30minofafterskinincision(T2)，2minafterextubation(T3)andlhafterextubation(T4)． ComparedwiththescoreofVASandRamsayinextubation，0．5hafterextubation，1hafterextubation．Resul