地塞米松和TLR_4在淡水淹溺型大鼠急性肺损伤中的作用.pdfVIP

第 卷第 期 南京医科大学学报 自然科学版 年 月 地塞米松和 在淡水淹溺型大鼠急性肺损伤中的作用 宋应健,孟自力,洪永青,王立新,高新怀 南京医科大学附属淮安第一医院呼吸科,江苏 淮安 摘 要 目的:探讨地塞米松和在大鼠淡水淹溺型肺损伤中的作用。方法: 只大鼠随机分为对照组、淹溺组和地塞米 松组,通过淡水气道内吸人方法建立大鼠淡水淹溺型急性肺损伤模型,观察各时间点血气分析,检测. 、 . 、 . 和. 血清 一【、. 的含量以及肺组织湿/干重比值 / 值 、和 相对含量。结果:大鼠淡水淹溺型急性肺损伤模型 建立成功;与对照组比较,淹溺组灌人淡水后急剧下降,随后逐渐回升,但仍维持较低水平。血清炎症因子? 、 一 分 别在 . 、 . 开始表达,肺组织 / 值、和含量分别在淹溺后 . 、 . 和. 升高。地塞米松可抑制炎症 因子和 表达,减轻肺损伤。结论:参与淡水淹溺型大鼠肺损伤,地塞米松通过抑制其表达可减轻肺损伤。 关键词 地塞米松; 样受体 ;淹溺;大鼠;急性肺损伤 中图分类号 . 文献标识码文章编号? . ? , ?, ?, ? , ? . , . , , : ?.: :,. . , . , . , . , . . ,. . , . , . ,. , , / ,一 【 一 .: . , . , .一仅 一. ../ .. , . .. . : ? ,,. ; ; ;;, ,: ?性肺损伤模型,对此进行了相关研究,以期为进一 急性肺损伤 ,是指由心源 步提高对淹溺所致的认识并为临床救治提供 性以外的各种肺内外因素所导致的急性、进行性缺 氧性呼吸衰竭,淹溺所致急性肺损伤并不少见,每 理论基础。 年发生淹溺死亡约 万人,是人类意外死亡的重 材料与方法 要原因之一。以淡水淹溺多见,是医院急诊科常见 . 材料 疾病,常常需要呼吸科医师参与救治,本研究通过 雄性 .大鼠 只,体重 气管插管向大鼠肺内灌人淡水,建立淡水淹溺型急第 卷第 期 年月南 京 医 科 大 学 学 报 一 的检测。按 检测试剂盒说明书操作,试 ± ,由南京大学浦口实验动物中心提供。 剂盒由晶美生物工程北京有限公司提供;肺组织 淡水来源于淮安市大运河离河岸 米处流水,水质 湿/干重比值 / 值和髓过氧化物酶含量 符合国家地面水的水质三级标准, . ~ . ,氯化 测定:实验终点取右肺上叶肺称湿重,置于 ℃恒 物含量低于 ./ 。 、 温干燥箱烘干至恒重,计算肺组织 / 值。取只 大鼠按随机数法随机分为对照组 右肺中叶肺组织制成肺组织匀浆 肺组织:生理盐 只 、淹溺组和干预组两组分为 . 、 . 、 . 和 . 水 : ,用比色法分析活性;肺组织 各 个亚组 ,每亚组 只。 . 方法 相对含量的检测:取左肺肺组织,采用实时荧 光定量逆转录一聚合酶链反应 ?,结果以待 组大鼠均给予 / 乌拉坦腹腔注射全身 测基因 凡与 的比值表示。 麻醉,麻醉满意后仰卧位固定于动物手术台上,行 颈部正中切开,分离气管及右颈总动脉,并行气管统计学方法 应用 . 统计软件包分析数据。数据采 切开后气管插管。维持自主呼吸。对照组:仅行上述 用均数±标准差 ± 表示。动脉血:变化采 处理 淹溺组: 型管的一侧接 长的塑料导 管,用止血钳夹住导管,将 型管一侧接长的 用重复测量资料的方差分析,各组问差异比较采用 塑料导管,用止血钳夹闭塑料导管的底端 靠近 完全随机设计资料的方差分析,. 表示差异 型管接口处 ,于塑料导管内注入淡水 /,将 有统计学意义。 大鼠头部抬高 。后将 型玻璃套管连接到气管插 结 果 管上,用手堵上 型管另一侧使大鼠屏气, ~. 各组动物不同时间点动脉血清测定值 后于大鼠吸气时放开左侧的塑料导管使淡水吸人 大鼠肺内。干预组:吸人淡水 后行地塞米松 淹溺组大鼠灌注淡水后 . 急剧下降, 随后逐渐回升.至 .、 .仍低于对照组。干/ 尾静脉注射。 观察指标血气分析:不同时间点自颈总动脉穿 预组变化趋势类似淹溺组,但:回升较快,至 刺取血 . 行血气分析;血清炎症因子含量检 . 、 . 均高于淹溺组,且在 . 已接近对 照组水平表。 测:不同时间点颈总动脉取血行炎症因子一仅和 表 各组动物不同时间点动脉血 : ± , 与对照组比较, . ;与淹溺组比较,. 。 . 各组动物血清. 和 . 检测结果 :淹溺组和干预组均在 . 达到 血清一仅浓度:淹溺组、干预组在淹溺后 .峰值, . 仍高于对照组,干预组 . 和 . 均 即出现升高, . 达其峰值, . 开始下降,其中 低于淹溺组。活性:淹溺组和干预组均在 . 干预组在 . 、 . 和 . 均低