抗生素耐药性的起源, 传播和策略.pdfVIP

抗感染药学Anti—infection2005年3月第2卷第1期 ·l· pharmacy ·综述· 抗生素耐药性的起源、传播和对策 高美英(华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科，湖北武汉430030) 【摘要】细菌对抗生素产生耐药性是一种自然生物现象，抗生素的广泛应用及滥用扩大和加速了这一过程，本文就抗生素耐药性 的起源、传播和对策进行讨论，希望能有助于进一步合理应用抗生素。 [关键词】抗生素耐药性；起源、传播；对策 [中图分类号】R978．1[文献标识码]A[文章编号】1672-7878(2005)01-0001．03 andcountermeasuresofantibioticresistancesinbacteria Origins，transfer GAO Mei—ying ofinfectious to medical ofscienceand (Department diseases，Ton萄ihospital，affiliatedTonji college，Huazhonguniversity Wuhan technology，Hubei430030，China) The ofantibioticresistanceinbacteriaisanatural ratherwas andaccelerated 【ABSTRACTJemergence phenomenon，whichexpanded by theabuse ofantibioticsin toitwill toresolvethis triestodiscussthisissuewith clinics．Deepunderstandinghelp problem．Thispaper respect toits and countermeasures． origin．transferpotential Antibiotic IKEYWORDSlresistance；origins、transfer；countermeasures 细菌已经存在了几百万年，抗生素是一群能抑制细 多的是科学家们希望把目光放在未来去预测演化的轨 菌生长或杀死细菌的一类化学物质，绝大多数由微生物 迹。现在我们探讨抗生素耐药性的起源也是为了能在将 合成，其中2／3经链霉菌产生。细菌产生的抗生素虽然 来制造出让细菌无法产生抗药性的药物。目前人们认为 可以杀死或抑制其它的细菌，但也可能会杀死生产菌自 耐药基因可能是早已存在于自然界中，也可能是通过突 己，所以生产菌自身必须具有抗药性；另外生物在进化 变而很快地形成。 j、 中为抵御外来侵害都有一种自然演变的特性，在复制过 1．1抗性基因可能早已存在’细菌通过合成或分泌抗生 程中会不断地经历基因突变，致有机会因基因突变而衍 素以对抗或杀死其它细菌、也可能会杀死生产菌自己， 生m不受抗生素作用的下一代、产生抗药性细菌，因而 因而生产菌本身须具有抗药性，在制造矛的同时制造盾 抗药性的产生也是一种自然生物现象。当今抗生素的广 以保护自己。耐药基因与合成基因常共同存在于染色体 泛应用及滥用扩大和加速了这一过程，现实日益严重的 上并一起表现，譬如资成链霉素的基因大约有10+，它 细菌耐药性已成为一个非常棘手的问题。上世纪末科学 们经转录转译合成链攀素，并将其分泌至细胞外，链霉 家们对耐药基因的起源，分子基础等进行了研究，近有 素附着于细菌核糖体抑制蛋白质合成而杀菌。生产菌在 文献报道细菌耐药性可以提前预知，提高了人们对耐药