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医学课件
医学 教学安排 授课教师:徐彭xp0420@163.com 课 时:90学时。5个学分。 其中理论课60学时,实验30学时。 授课时间:周一上午的3-4节、 周四上午的1-3节(1-18周)。 教 材:朱依谆、殷明主编的普通高等教育 “十一五”国家级和卫生部规划教材、 全国高等医药教材建设研究会规划教 材、全国高等学校教材(供药学类专 业用)《药理学》,人民卫生出版社。 主要参考书籍 1.21世纪课程教材,全国高等医药教材建设研究会规划教材、全国高等中医药院校教材(供中医、中西医结合、中药、针推等专业用)《药理学》黄敬耀主编,人民卫生出版社出版。 2.金有豫主篇的面向21世纪课程教材,全国高等医药院校教材(供基础、预防、临床、口腔医学类专业用)《药理学》,人民卫生出版社出版。 3.吕圭源主编的新世纪全国高等中医药院校规划教材(供中医药类专业用)《药理学》,中国中医药出版社出版。 1.国家药品监督管理局执业药师资格认证中心组织编写的、国家执业药师资格考试应试指南《药学专业知识(一)》,中国中医药出版社出版。2.研究生及7年制本科用的《药理学》,外文版的《Pharmacology 》 ,《药理学导教、导学、导考》和《药理学习题集》等。 第一章 药理学总论—绪言1 General Principles 一、药理学的研究内容与学科任务 药理学(pharmacology)是研究药物在人体或动物体内的化学反应产生的作用、规律和机制,即药物与机体(含病原体)间相互作用及作用规律的学科。 1、药理学的研究内容 1.桥梁学科: 基础医学与临床医学,医学与药学 阐明药物对机体的作用(action)、作用机制(mecharism of action),适应症(indicatiom)、不良反应(adverse drug reaction)和禁忌症(contraincation)、药物的体内过程和使用方法。 2.实验性学科: 通过体内(in vivo)和体外(ex vivo)(包括试管内(in vitro))试验结果获取。 注意: 对照(control)—阴性(vehicle / placebo)、阳性(positive), 毒理学(toxicology) 临床药理学(clinical pharmacology) 药理学的地位(与其他学科的关系—桥梁学科) 药理学(Pharmacology) : 药物效应动力学 Pharmacodynamics 作用,作用原理 (不良反应, 适应症) 药物代谢动力学 Pharmacokinetics 体内过程(吸收、分布、代谢、排泄) 血药浓度随时间变化过程 药理学的具体任务是: (1)阐明药物的作用及作用机制,为临床合 理用药、发挥药物最佳疗效、防治不 良反应提供理论依据; (2)研究开发新药,发现药物新用途; (3)为其他生命科学的研究探索提供重要 的科学依据和研究方法。 神农尝百草与长期的经验积累 药物学--药理学 宏观---微观---宏观 系统、器官---分子水平---系统、器官 单克隆技术、基因重组技术及基因敲除技术;生物基因靶向治疗技术;定点给药技术。 新药: 是指未曾在中国境内上市销售的药品。已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应证亦属新药范围。 新药研究过程: 临床前研究:药效学、一般药理学、药动学、毒理学 临床研究 上市后药物监测 弱酸(碱)性药物,在酸性环境中,解离度降低(升高),非解离型增多(减少),脂溶性增强(降低),容易(难以)通过生物膜。 弱酸(碱)性药物,在碱性环境中,解离度升高 (降低),非解离型减少(增多),脂溶性降低(增强),不易(容易)通过生物膜。 ⑤.膜动转运(cytosis) 胞饮(pinocytosis) 胞吐(exocytosis) 2、药物转运体 药物转运体(transporter):跨膜转运蛋白 胃肠道各部位吸收面积(m2) 口腔 0.5-l .0 直肠 0.02 胃 0.1-0.2 小肠 100 大肠 0.04-0.07 影响口服给药的因素 药物方面 药物的理化性质:脂溶性、解离度、分子量等。 药物剂型:如水剂、
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