业务培训--超声诊断学.pptVIP

医学课件 * 第一阶段：A mode：一维的 第二阶段：二维（黑白） 第三阶段：二维（彩色） 第四阶段：静态三维 第五阶段：动态三维 超声诊断仪最基本的结构包括探头、发射、接收、扫描、主控、标距等电路、显示器和记录器等部分。 探头是超声诊断仪的关键部件，直接影响着图像的质量和检查的效果，价格比较昂贵。 医学课件 D型超声诊断仪 超声多普勒( Ultrasound Doppler )诊断仪是利用多普勒效应原理，对运动的脏器和血 流进行探测,提供了人体特定部位有关血流速度和方向的信息。 频谱多普勒－－脉冲多普勒(PW)、连线多普勒(CW) 彩色多普勒－－CDFI、CPI * 医学课件 脉冲多普勒：探头兼作发射、接收两用，主振荡器的振荡频率经过分频，以形成发射超声的脉冲重复频率(PRF)，作为选通脉冲使探头间断发射／接收，并通过延时来选定探测深度。连续波多普勒：一个晶片发射连续波超声，另一晶片接收回声，接收到的回声相位信息，经放大后作相位检出，最后以两种方式输出，即以频谱曲线和音频表示血流的特征。属一维多普勒。 1．血流方向显示? 在实际检测中，多普勒信息总是包括正向和反向的血流信息。由于正向血流信号的频率比发射频率高，可以得到相位领先的输出信号，而反向血流信号可以得到相位落后的输出信号。血流朝向换能器时频谱被显示在零线上面(正的多普勒频移)，而血流背离换能器而去则显示在零线下边(负的多普勒频移)。目前血流方向信息检测多采用正交检测法。 ?2．血流时间? 频谱图曲线上横轴代表时间，即血流持续时间，单位为秒(s)，与心电图同步记录可分析血流时相。??? ． 3．血流速度纵轴代表速度(频移)大小，单位为cm/s。 ?4．频带宽度表示频移在垂直方向上的宽度，即某一瞬间采样血流中血细胞速度分布范围的大小。如速度分布范围大，频带则宽；如速度分布范围小，频带窄。 5．频谱灰阶即信号强度，表示某时刻采样容积内血流速度相同的血细胞数目的多少。 ??? 速度相同的血细胞数目多，则后向散射回声强，灰阶级数高(显示较亮)；反之回声弱，灰阶级数低(显示较暗)。 * 医学课件 取样容积 PW的特点 有一定的取样容积 距离选通 反映取样容积这一部分的血流状态 测高速血流时频谱混叠现象 医学课件 CW的特点 无取样容积 无距离选通 反映取样线的血流状态 能测高速血流，不出现频谱混叠现象 医学课件 CDFI的特点 取样框内的血流状态 各点的血流方向和速度 反映血流性质：层流、湍流 高速血流或湍流时出现五彩镶嵌 医学课件 CPI的特点 取样框内的血流分布 能观察低速血流 无法判定血流方向和速度 无法反映血流性质：层流、湍流 医学课件 * 医学课件 多普勒动态实时血流成像 * 医学课件 超声成像的发展回顾 医学课件 * 医学课件 * 医学课件 * 医学课件 成像效果比较 * 医学课件 设备主要构成 换能器 操作台 显示单元 耦合剂--让超生波探头与皮肤更好的接触 * 医学课件 探头 * 医学课件 探头的类型 工作方式不同 电子扫描式：线阵、凸阵、电子相控阵 机械扫描式：机械扇扫（摆动式、旋转式） 频率的不同 低频、中频、高频、超高频 新型探头－三维 应用部位不同 心脏、腹部、浅表、腔内、穿刺、术中 医学课件 * 相控阵探头结构示意 电子凸阵探头示意 电子线阵探头剖面示意 机械扇形扫描探头示意 医学课件 应用在不同诊断部位的各类超声探头 * 医学课件 实时线阵超声诊断仪：适用于一般的腹部检查，可有多种不同频率探头。主要缺点是探头与人体接触面较大，检查时需要大的透声窗才能使声束有效地经过检查目标。 实时扇型超声诊断仪：心脏探查最常用，探头小，便于肋间扫查，缺点是近场视野小。 实时凸阵超声诊断仪：凸阵探头具有比扇型探头近场视野大，又比线阵探头远场视野广的优点。适用于人体的腹部、心脏、妇产科领域以及乳腺等脏器的诊断 彩色和频谱多普勒超声诊断仪：用于探查心血管、各种器官及病变相关血管，外周血管的血流速度、血流量等血流动力学改变。 * 医学课件 * 医学课件 * 医学课件 * 医学课件 超声治疗 小剂量超声波能使神经兴奋性降低，传导速度减慢，因而对神经炎、神经痛等疾病具有明显的镇痛作用。 超声药物透入疗法：利用超声波把药物经过完整的皮肤或粘膜，送入人体内的治疗方法。 超声聚焦刀，将体外低能量（3W）超声波聚焦在体内特定靶区，通过聚焦处高能量（1000W）超声波产生瞬态高温效应、空化效应，杀死靶区肿瘤细胞。 医学课件 检定与评价 * 医学课件 超声-检测 * 医学课件 * 医学课件 * 医学课件 We eternally chase for contributions to society, but not profit! Thanks for your