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* 扁平苔癣组织病理 低倍镜观:上皮过度角化,粒层明显 棘层增生或萎缩,上皮钉不规则 固有层淋巴细胞呈带状浸润 高倍镜观:基底细胞液化变性 基底膜不清晰 第十三章 口腔黏膜下纤维化 黏膜发白,僵硬,活动障碍 第十三章 上皮下结缔组织胶原纤维增生玻璃样变 慢性盘状红斑狼疮临床表现 唇红部盘状红斑,边缘区有白色病变 第十三章 慢性盘状红斑狼疮组织病理 表层过度角化伴角质栓,粒层明显 上皮萎缩变薄 上皮过度正角化,角质栓形成 基底细胞变性,基底膜不清晰 第十三章 慢性盘状红斑狼疮组织病理 固有层胶原纤维水肿、变性,断裂 血管周围淋巴细胞袖套状浸润 第十三章 慢性盘状红斑狼疮免疫病理 直接免疫荧光:上皮基底膜区免疫球蛋白沉积—狼疮带(lupus band) 第十三章 黏膜良性淋巴组织增生病 本病特征是固有层结缔组织中有淋巴滤泡形成 表面上皮可增生、萎缩或溃疡,上皮可出现异常增生甚至癌变 第十三章 天疱疮临床表现 松弛性水疱,壁薄易破,有周缘扩展,Nikolsky征(+) 水疱破溃后形成糜烂面 第十三章 天疱疮组织病理 上皮细胞间桥粒蛋白溶解→棘层松解 棘层内疱形成,疱底呈乳头状突起 松解的棘细胞—天疱疮细胞 第十三章 天疱疮免疫病理 直接免疫荧光:上皮细胞间免疫球蛋白沉积(绿色荧光) 涂片检查:松解脱落的棘细胞周围也有荧光着色 第十三章 良性黏膜类天疱疮 基底细胞液化变性形成上皮下疱 上皮下结缔组织中有大量炎症细胞 基底膜区免疫球蛋白沉积 第十三章 复发性阿弗他溃疡 圆形浅溃疡,表面复盖灰黄色假膜,周围有充血性红斑 上皮细胞增生水肿,部分糜烂、溃疡,结缔组织中密集的炎症细胞浸润 第十三章 腺周口疮 溃疡大而深,直径﹥5mm,边缘隆起 组织学上炎症波及黏膜下层 部分小涎腺腺泡破坏消失 第十三章 多形渗出性红斑临床 充血性红斑,糜烂,渗出,结痂 虹膜样病损 第十三章
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