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心电监测技术 项目 操 作 要 点 仪表 仪表端庄、服装整洁 评估 1、确认医嘱;患者床号、姓名,了解患者的诊断、病情、意识状态及治疗情况 2、对清醒患者告知监测的目的,方法,取得患者配合 3、评估患者皮肤状况;胸前贴电极及处的皮肤有无破口,水疱及红肿,皮疹等。 4、评估患者周围环境,光照情况及有无电磁波干拢 操作前 1、个人准备;清洗双手,戴口罩 2、物品准备:①综合心电监护仪1台;②治疗盘内备75%酒精,无菌棉签或纱布,电极片;③护理记录单或综合心电监护记录单,笔;④必要时备电源插座右铭个 操作中 1、携用物至患者床旁,核算床号,姓名,协助患者取平卧位或半卧位 2、连接电源,打开监护仪开关,检查监护仪功能及导线连接是否正常; 告诉患者和家属避免在病室内使用手机以免干拢监测效果 3、用酒精纱布清洁患者皮肤,保证电极与皮肤表面接触良好,必要时剃去局部毛发 4、将电极片连接于监护仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患 者胸部正确位置,避开伤口,必要时应避开除颤部位 5、根据病情选择导联,保证监测波形清晰,无干拢,设置相应合理的报警界限 6、告知患者电极片周围如有痒感应及时告诉医护人员,并且不要自行移动或摘除电极片,尽可能保持平卧位。 7、监测心电图的文化,必要时描记心电力产并做好记录 8、整理用物,协助患者取舒适体位;洗手,治疗单(医属单)签执行进间与全名;在综合心电监护记录单上记录日期,时间,心率,心律并签全名 9、停用心电监测时,先向患者说明原因,取得合作,先关机,断开电源,再取下电极片及导线,观察贴电极片处皮肤有无皮疹,水疱等现象;清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位。 操作后 1、对物品进行分类处理,电极片,纱布放入医疗垃圾筒内,监护仪导线用酒精纱布擦拭后备用。心电监护仪用清洁纱布擦拭后备用,治疗及酒烳和归原处。 2、洗净双手;在治疗单(医属单)停止一栏签时间与全名d护理记录单上记录停止日期,时间,心率,心律,局部皮肤情况,患者的反应,并签全名。 注意事项 1 电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。3-4d更换一次;并注意皮肤的清洁、消毒。4.2 监护中发现严重异常时,最好请专业心电图室人员复查、诊断;提高诊断准确率。 3
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