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血氧饱和度监测技术 项目 操 作 要 点 仪表 仪表端庄,服装整洁 评估 1、确认医属:患者床号,姓名等,了解患者的诊断,病情,治疗情况及吸氧流量 2、对清醒患者解释监测的目的,方法,配合要点、取得患者合作 3、评估患者部皮肤或指/趾情况;有无涂指甲油(女性患者),手指的温度,局部皮肤色素,角质层厚度等 4、评估周围环境:光照条件,是否有电磁干扰 操作前 1、个人准备:清洗双手,戴口罩 2、物品准备:①脉搏血氧饮和度监测仪1个或综合多功能监督仪1台,监测模块及导线;②治疗盘内备75%酒精,纱布1块;③医属执行单,护理记录单或综合心电监护记录单、笔④ 操作中 1、携用物至患者床旁,核对床号,君名,查看吸氧流量,做好解释,协助患者取舒适体位 2、准备好脉搏血氧饱和度监测仪,或使用多功能监护仪将监测模块及导线与之连接,检测仪器功能是否正常;嘱患者或家属避免在病室内使用手机,以免干扰监测波形 3、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指甲 4、将传感器正确安放于患者手指或足趾或耳廓处,使其光源透过局部组织,保证接触良好 5、根据患者调整波幅及报警界限 6、告诉患者不可随意摘去传感器,监护时不要做剧烈运动,防止滑脱 7、及时观察患者局部皮肤及指甲情况,定时更换传感器位置 8、清洗双手,在治疗单(医属单)签执行时间与全名;在护理记录单或综合心电监护记录单上记录监测日期,时间,监测结果,并签全名 9、停用时,先用患者说明停用原因和应注意的问题,取得患者合作;先关机,断开电源,再取下监测探头,观察局部皮肤颜色,清洁皮肤,协助患者取舒适体痊,感谢患者的配合 操作后 1、对物品进行分类处理,将纱布放入垃圾筒内;将脉搏血氧饱和度监测或多功能监护仪的监测模块及导线(尤其是传感器)用酒精纱布擦拭后备用;治疗盘放污染区待消毒 2、洗净双手,在治疗单(医属单)签执行时间与全名,在护理记录单或综合心电监护记录上记录停用日期,时间,患者反应,并签全名. 注意事项与保养 1 尽可能专人专用,每班用75%酒精棉球消毒一次;每1-2h更换一次部位;防止指(趾)端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生。尽量测量指端,病情不允许时测趾端。血压监测与探头不在一侧肢体为佳,否则互有影响。2 注意爱护探头;用胶布固定;以免碰撞、脱落、损坏;造成不必要的浪费。
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