责任护士（讨论稿）.docVIP

责任组长 （没有硬性的工作，主要是做好医嘱外的工作，做好医护患的距离弥合工作） 职责： 落实新入院、术前术后、特殊治疗以及出院患者的告知，进行相应的健康教育。 直接参与危重、疑难、纠纷患者的护理，配合并参与危重患者的抢救工作。 完成入院患者评估，制定护理计划、饮食计划、并组织实施，评估效果。 协助护士长进行质量持续改进，组织护理查房和技能培训，完成护理会诊、护理个案讨论。 检查，修审下级护士的护理记录。 承担二线值班。 处理当班时段的护理突发事件。 要求： 每年一次竟聘或民主投票选举产生。 应做为选拔护士长的必备条件。 每年发表论文一篇。 具有中级以上职称，护龄在10年以上或年龄在35岁以上。 工作流程： 完成一级护理及术后第一日患者的晨间护理。 迎接新入院患者，做好入院评估（特殊饮食、种族信仰），制定护理计划，将贵重物品交于家属保管，记录联系电话。 分配责任护士及助理护士的工作。 接手术患者，做好患者及家属的思想工作。 与医生沟通，安排外出检查顺序，项目。 统计午餐，协助不能自理患者进食。 为所有患者提供康复和健康指导。 监督所有患者所实施的治疗和护理。 完成一级护理的护理记录。 制定全病区患者护理计划，评估危险因素，悬挂各种提示牌。 发口服药 做出院指导 统计完餐及明日早餐。 排班 表一 一 二 三 四 五 六 日 ① 早 晚 早 晚 早 ② 晚 早 晚 早 晚 ③ 加 早 晚 早 晚 早：7：30-15：30 晚：14：30-22：30 优点： 晚间护理有责任组长在，使其治疗时间段7：30-22：00都有组长。 有充足的床头交接时间，2个组长进行交接，2次评估了病人。 缺点：一人负责整个病区的管理，是否能保证掌握去病区信息 表二： 一 二 三 四 五 六 日 ① 白 白 白 白 白 ② 白 白 白 白 白 ③ 加 白 白 白 白 白：7：30-12：00 14：30-18：00 优点：可将病区分为两部分，各管25张床位，质控到位，信息全面。 缺点：增加交班环节，中午和晚上没有组长 表三： 一 二 三 四 五 六 日 ① 8-20 8-20 白 8-20 白 ② 白 白 白 白 白 ③ 8-20 8-20 8-20 8-20 白：7：30-12：00 14：30-18：00 优点：既满足了20张床位一个责任组长，也体现了护理工作的连续性，以月计算工作日，补休 问题：探视时间为几点，此时间段一定要有组长在，与医生一起向患者家属介绍病情，治疗。 责 任 护 士 一、职责 1、完成病区风所有物品交接工作 2、各种仪器的清洁、保养工作 二、要求 1、掌握临床技能五十项 2、具有大专以上学历或护龄在五年以上 3、参加科室活动及业务学习，业务查房出勤率在98%以上 三、排班 一 二 三 四 五 六 日 1 夜 药疗 药疗 早2 早2 2 晚 夜 药疗 治 早1 3 早1 晚 夜 药疗 药疗 4 早2 早2 晚 夜 药疗 5 药疗 早1 早1 晚 夜 6 药疗 早2 早2 晚 夜 7 药疗 早1 早1 晚 夜 8 药疗 药疗 药疗 药疗 早2 9 主 主 加 早1 晚 10 主 主 主 主 主 11 专1 专1 专1 专1 专1 12 专2 专2 专2 专2 专2 13 加 专1 专1 专2 专2 14 正 正 正 正 正 四、工作流程： 1、早班： ①物品交接、晨间护理。 ②合理应用静脉，选择输液用具，完成各自一半病区的输液治疗任务。 ③巡视病房，及时更换液体。观察用药后的反应。 2、晚班： ①物品交接。 ②与早班交接液体及特殊治疗。 ③巡视病房，更换液体。 ④协助进食晚餐。 ⑤协助进行晚间护理。 ⑥完成3/日冲洗胃管，4/日电动排痰。 ⑦整理化验单，检查单，统计明日各项检查内容，并告知患者配合方法（如禁食）。 3、夜班 ①物品交接。 ②与责任组长或晚班责任护士床头交接班。 ③完成夜间所有的治疗、护理任务（测血糖、血压、测T、BP）。 ④治疗室进行空气消毒。 ⑤完成血标本采集。 ⑥书写夜班护理记录。 ⑦晨会交班；与责任组长进行床头交接班。 4、药疗班 ①完成仪器及贵重物品交接工作。 ②完成仪器清洁、保养工作。 ③完成所有病区患者的拿药、配药工作。 ④保证治疗室卫生整洁。 ⑤备一次性物品。 5、专业班 ①晨间护理。 ②与责任组长、夜班床头交接病人、了解病情、治疗方案、计划、措施。 ③冲洗胃管、换胶布。 ④口护、尿护2/日。 ⑤电动排痰、翻身叩背、雾化吸入2/日。 ⑥更换引流袋、倾