南华大学医学院 临床医学系 外总 笔试真题.docVIP

南华大学医学院 临床医学系 外总 笔试真题.doc

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南华大学2005/2006第二学期外科总论课程试卷(2002级专本临床医学) 题号 一 二 三 四 五 六 总分 得分 单选题(每小题1分,共30分) 得分 评卷人 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 题号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案 题号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案 1、穿无菌手术衣和戴无菌手套后,无菌的范围 A 肩、上肢、胸、腹的前面; B 肩、上肢、腰部以上的前胸 C 肩、上肢、腰部以上的前胸和两侧 D 肢、腰部以上的前胸和两侧 E 上肢、胸服的前面 2、高钾血症和低钾血症均可能出现的心电图异常表现是: A ST段降低 B U波 C QT间期延长 D T波高而尖 E QRS增宽 正常情况下,人动脉血浆PH值为: A、7.20 B、7.30 C、7.40 D、7.50 E、7.55 低钾血症的病因中,下列哪项不确切: A 长期禁食不足。 B 肠瘘 C 急性肾功能衰竭 D 注射葡萄糖和胰岛素 E 碱中毒 成年男性,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后5天仍恶心、呕吐、腹胀,无明显腹痛。查:Bp15/12Kpa,P100次/分,T37.5oC。全腹膨胀无肠形。无包块,无压痛,无肠鸣音,白细胞8.5×106/L,血钠140mmol/L,血钾3.0mmol/L。心电图:T波平坦,S-T降低。腹部透视有5~6个液平面。临床诊断:术后肠麻痹。其诱因可能是: A 肠粘连 B 等渗性缺水 C 低血钾 D 腹腔感染 E 手术损伤反映 6、高渗性缺水时下列哪项不会出现: A 口渴 B 烦躁不安 C 恶心呕吐 C 尿比重升高 E 血细胞比容48容积% 7、幽门梗阻病人持续呕吐可造成: A 低氯高钾性碱中毒 B 低钾性酸中毒 C 低氯低钾性酸中毒 D 低氯低钾性碱中毒 E 高氯性酸中毒 8、休克治疗的关键环节不包括下列哪项: A、及时恢复对组织细胞的供氧。 B、促进组织细胞对氧的有效利用。 C、重新建立氧的供需平衡。 D、保持正常的细胞功能。 E、给予血管活性药物或严密观察、监测生命体征。 9、不可逆休克的病理生理变化中哪项错误: A、微循环内血液处于高凝状态,并在血管内形成微血栓。 B、可出现弥散性血管内凝血。 C、细胞的变化包括细胞内溶酶体破裂,多种酸性水解酶溢出,细胞自溶。 D、可出现大片组织,整个器官乃至多个器官功能受损。 E、微循环“只出不进”,血量减少、组织低灌注。 10、中心静脉压正常,而血压低说明: A、心功能不全或血容量不足,需进行补液试验确诊。 B、容量血管过度收缩。 C、心功能不全或血容量相对过多。 D、血容量轻度不足。 E、血容量严重不足。 11、能加重高血钾对心肌毒性作用的是( ) A.高钾血症 B.低钾血症 C.代谢性酸中毒 D.低钙血症 E.水中毒 12、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是 A.体内生水多 B.抗利尿激素增加 C.钠潴留 D.酸中毒 E.未严格限制水钠的摄入 13、急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于 肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全 少尿期积累的大量尿素起渗透利尿作用 电解质潴留过多 水潴留过多 以上均是 14、肾后性肾功能衰竭的病因是 A.大出血、休克 B.双侧输尿管结石 C.广泛烧伤 D.感染性休克 E. X线造影剂 15、面部生一疖3天,局部红肿约1.5cm脓栓已形成其治疗为: A 全身使用有效抗菌素 B 局部理疗 C 切开引流

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