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烧伤的营养治疗.ppt
第九章 烧伤的营养治疗 第一节 烧伤后的营养代谢 一、热能代谢 二、蛋白质代谢 三、脂肪代谢 四、碳水化合物代谢 五、矿物质代谢 六、维生素代谢 第二节 营养治疗原则 一、热能： 烧伤面积50%的病人，每日热能需要 量可按以下公式计算： 成人：Q=25kcal(105kJ)×体重 （kg)+40kcal(167kJ) ×燃烧面积% 8岁以下儿童：Q=60kcal(251kJ) ×体重 （kg)+35kcal(146kJ) ×烧伤面积% 二、蛋白质 成人：蛋白质需要量(g) = 1.0×体重(kg): +3.0 ×烧伤面积(%) 儿童：蛋白质需要量(g) = 3.0×体重(kg) +1.0×烧伤面积(%) 对于严重烧伤病人，成人每日蛋白质 摄入量最好维持在120～200g之间，其中优 质蛋白质应占70%左右，若按每日每公斤 体重计算： 成人为2～3g/kg.d；儿童为6～8g/kg.d； 氮 : 热比值应为1:100 ～150。 三、碳水化合物 每日供给量为400 ～600g,并应注意 复合碳水化合物的补给。 四、脂肪 脂肪摄入量应占总热能的30%左右，成 年烧伤患者通常按2g/kg.d供给，严重 烧伤者可增至3～4g/kg.d。 五、维生素 应大剂量补充各种维生素，尤其应注 意维生素A、B、C、E的补充。 六、矿物质 对于钠、钾、磷、镁、锌、铁的供给 应根据患者的病情予以补充或限制。 七、水 应补给足够的水分，对于严重烧伤病 人，每日供水量应在2500～3500ml。 一、注意事项 二、补充营养的途径 （一）肠内营养 （二）肠外营养 三、肠内营养的食物选择 四、并发症的营养治疗 * * 第三节 烧伤病人的营养实施方案 *
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