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2025年卫生专业技术资格考试（妇产科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊，首选实验室检查是？A.血压监测B.尿蛋白检测C.血常规检查D.肝功能检查

A.血压监测

B.尿蛋白检测

C.血常规检查

D.肝功能检查

【参考答案】B

【解析】妊娠期高血压疾病（子痫前期/子痫）的典型特征是尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比值≥0.3。头痛、视力模糊是子痫的典型神经系统症状，此时尿蛋白检测是首选筛查手段。血压监测虽为常规，但无法特异性提示病情进展；血常规和肝功能仅辅助评估并发症，非早期诊断关键指标。

2、关于剖宫产术指征，下列哪项属于绝对禁忌证？A.胎位异常B.妊娠期高血压C.羊水过少D.胎膜早破

A.胎位异常

B.妊娠期高血压

C.羊水过少

D.胎膜早破

【参考答案】A

【解析】胎位异常（如臀位、横位）是剖宫产的绝对禁忌证，因自然分娩风险极高。妊娠期高血压、羊水过少、胎膜早破均为相对指征，需结合母婴状况综合评估。臀位经阴道分娩可能导致胎儿宫内窘迫或产程停滞。

3、宫颈癌筛查推荐起始年龄为？A.20岁B.25岁C.30岁D.35岁

A.20岁

B.25岁

C30岁

D.35岁

【参考答案】C

【解析】WHO及NCCN指南建议25岁以上女性开始宫颈癌筛查（细胞学联合HPV检测）。20-24岁女性HPV感染率高但多为一过性，不推荐常规筛查。30岁后可延长筛查间隔至5年，但起始年龄仍为25岁。

4、产后出血量评估中，最简便的指标是？A.脐带血量B.宫底触诊C.超声检查D.休克指数

A.脐带血量

B.宫底触诊

C.超声检查

D.休克指数

【参考答案】B

【解析】宫底触诊是产后2小时快速评估出血量的核心方法，宫底高度与出血量呈正相关（每下降1cm约减少100ml）。超声虽准确但耗时长，脐带血量仅占总出血量10%-20%，休克指数需结合生命体征综合判断。

5、卵巢交界性肿瘤的恶变风险约为？A.5%-10B.10%-20%C.20%-30%D.30%-40%

A.5%-10%

B.10%-20%

C.20%-30%

D.30%-40%

【参考答案】B

【解析】卵巢交界性肿瘤（Brenner瘤）的恶性转化率约10%-20%，需术后病理确诊。黏液性肿瘤恶变风险（30%-40%）高于浆液性肿瘤（5%-10%）。临床管理以手术为主，术后定期随访。

6、关于早产的定义，正确的是？A.37周且≥28周B.37周且≥24周C.周且≥20周D.37周且≥16周

A.37周且≥28周

B.37周且≥24周

C.37周且≥20周

D.37周且≥16周

【参考答案】A

【解析】早产指妊娠≥28周且37周分娩。24-27周为极早产，需特殊新生儿科管理。20周以下为胎死宫内，16周以下为胚胎停育，均不纳入早产范畴。

7、关于产褥感染的高危因素，下列哪项不正确？A.母亲妊娠期高血压B.活跃期产程延长C.产程停滞D.产后会阴撕裂

A.母亲妊娠期高血压

B.活跃期产程延长

C.产程停滞

D.产后会阴撕裂

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压患者免疫力下降，确为产褥感染高危因素。活跃期产程延长（4小时）及产程停滞（6小时）均增加病原体侵入风险。会阴撕裂（尤其≥3度）需缝合，显著增加感染概率。

8、关于妊娠期糖尿病的筛查，下列哪项正确？A.孕24-28周单次血糖检测B.孕30-32周糖耐量试验C.孕36周糖化血红蛋白检测D.孕初诊时糖化血红蛋白检测

A.孕24-28周单次血糖检测

B.孕30-32周糖耐量试验

C.孕36周糖化血红蛋白检测

D.孕初诊时糖化血红蛋白检测

【参考答案】A

【解析】我国指南推荐孕24-28周对高危孕妇进行75gOGTT筛查。糖化血红蛋白检测（HbA1c）用于妊娠期糖尿病诊断（≥6.5%），但非常规筛查手段。孕30-32周复查适用于未确诊者。

9、关于宫颈癌HPV分型高危型别不包括？A.16型B.18型C.31型D.58型

A.16型

B.18型

C.31型

D.58型

【参考答案】D

【解析】WHO已将HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58型列为高危型。HPV58型虽在亚洲地区流行率高，但国际指南未将其列为高危分型，临床筛查仍以16/18型为主。

10、关于产后抑郁症的预防，下列哪项不正确？A.产前心理评估B.产后6周复查C.社会支持系统建立D.母乳喂养指导

A.产前心理评估

B.产后6周复查