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护士资格考试核心题库及答案解析

一、基础护理学（共10题）

患者因心力衰竭卧床休息，护士为其进行晨间护理时，首要的护理措施是（）

A.整理床单位B.口腔护理C.观察病情D.皮肤护理

答案：C

解析：心力衰竭患者病情变化快，晨间护理首要任务是观察生命体征、意识状态、呼吸困难程度等，及时发现病情波动，再进行基础护理操作。

静脉输液时，发现溶液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，最可能的原因是（）

A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞C.静脉痉挛D.输液瓶位置过低

答案：B

解析：针头堵塞时，挤压输液管会有明显阻力，且无回血；A选项调整针头位置可缓解，C选项热敷血管可改善，D选项抬高输液瓶可解决。

为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.压舌板B.吸痰管C.开口器D.牙刷

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射减弱，使用牙刷易导致呛咳、窒息，需用压舌板撑开口腔，吸痰管吸净分泌物，必要时用开口器协助张口。

测量血压时，若袖带过松，测量结果会（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低

答案：A

解析：袖带过松时，充气后压力分散，需更高压力才能阻断动脉血流，导致测量值偏高；袖带过紧则测量值偏低。

患者大量输入库存血后，易出现的并发症是（）

A.高钙血症B.低钾血症C.高钾血症D.低钙血症

答案：C

解析：库存血中红细胞破裂释放钾离子，大量输入会导致血钾升高，严重时引发心律失常，需注意监测血钾及心电图。

无菌操作中，铺好的无菌盘有效期为（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案：B

解析：无菌盘暴露在空气中，易受污染，铺好后需在4小时内使用，超过时间需重新铺盘。

为患者进行鼻饲操作时，插入胃管的长度一般为（）

A.45~55cmB.50~60cmC.55~65cmD.60~70cm

答案：A

解析：鼻饲管插入长度为鼻尖至耳垂再至剑突下的距离，成人一般45~55cm，插入后需通过抽胃液、听气过水声等方式确认在胃内。

体温骤升多见于（）

A.伤寒B.败血症C.疟疾D.肺结核

答案：B

解析：败血症患者因细菌毒素作用，体温可在短时间内骤升至39℃以上，伴寒战；伤寒多为稽留热，疟疾为间歇热，肺结核为低热或不规则热。

护士为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过（）

A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒

答案：B

解析：吸痰时间过长会导致患者缺氧，每次吸痰不超过15秒，若痰液未吸净，可间隔3~5分钟后再吸。

属于半流质饮食的是（）

A.米粥B.面条C.蒸蛋羹D.豆腐脑

答案：C

解析：半流质饮食介于流质和软食之间，呈半流质状态，易咀嚼消化，如蒸蛋羹、肉末粥、烂面条等；米粥、豆腐脑为流质饮食，普通面条为软食。

二、内科护理学（共10题）

支气管哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是（）

A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.布地奈德D.色甘酸钠

答案：A

解析：沙丁胺醇是短效β?受体激动剂，能快速松弛支气管平滑肌，缓解哮喘急性发作的喘息症状，起效快（5~15分钟），维持4~6小时。

慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，最应警惕的不良反应是（）

A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏反应D.过敏反应

答案：C

解析：洋地黄类药物治疗剂量与中毒剂量接近，心脏反应（如室早、房速、房室传导阻滞等）是最严重的不良反应，可能导致猝死，需监测心率、心律及血药浓度。

胃溃疡的疼痛特点是（）

A.餐后30分钟～1小时疼痛B.空腹疼痛C.夜间痛D.无规律痛

答案：A

解析：胃溃疡疼痛多在餐后出现，又称“餐后痛”，因食物刺激胃酸分泌，刺激溃疡面引起；十二指肠溃疡多为空腹痛、夜间痛。

糖尿病患者出现低血糖时，首要的处理措施是（）

A.静脉注射50%葡萄糖注射液B.口服糖水或糖果C.静脉滴注生理盐水D.监测血糖

答案：B

解析：低血糖时若患者意识清醒，首选口服糖水、糖果、饼干等快速升糖食物；若意识不清，需静脉注射50%葡萄糖注射液。

高血压患者血压突然升高，伴剧烈头痛、呕吐、视力模糊，最可能发生了（）

A.高血压脑病B.脑出血C.脑梗死D.高血压危象

答案：A

解析：高血压脑病是因血压急剧升高导致脑血管痉挛、脑水肿，表现为剧烈头痛、呕吐、视物模糊、嗜睡甚至昏迷，需立即降压治疗。

缺铁性贫血患者口服铁剂的最佳时间是（）

A.餐前B.餐中C