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护士资格考试模拟题及答案解析
一、单项选择题(共10题)
患者男性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院,医嘱给予鼻导管吸氧,氧流量应控制在()
A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min
护士为患者进行静脉输液时,发现溶液不滴,挤压输液管有阻力,无回血,最可能的原因是()
A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞C.静脉痉挛D.针头脱出血管外
患者女性,52岁,行胆囊切除术后第2天,主诉切口疼痛,体温38.2℃,此时护士应首先()
A.给予止痛药B.通知医生C.观察切口有无红肿渗液D.嘱患者多饮水
关于青霉素皮试的说法,错误的是()
A.皮试液浓度为500U/mlB.皮试部位选择前臂掌侧下段C.皮试结果阳性者需在病历上注明D.皮试后观察20分钟
患者男性,45岁,因上消化道大出血急诊入院,护士首要的护理措施是()
A.测量生命体征B.建立静脉通路C.吸氧D.心理护理
小儿头皮静脉输液时,错误的操作是()
A.选择粗直、弹性好的静脉B.用75%酒精消毒皮肤C.针头与皮肤呈15°-30°角进针D.输液速度过快
患者女性,30岁,哮喘急性发作,医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入,其作用是()
A.抗炎B.抗过敏C.缓解支气管痉挛D.稀释痰液
护士为便秘患者进行健康教育,错误的是()
A.多吃富含膳食纤维的食物B.每天饮水量不少于1500mlC.养成定时排便的习惯D.便秘时可长期使用缓泻剂
患者男性,70岁,高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧肢体偏瘫,最可能的诊断是()
A.脑出血B.脑梗死C.高血压危象D.蛛网膜下腔出血
关于无菌操作原则,正确的是()
A.无菌物品可放在潮湿的桌面上B.操作时手臂可跨越无菌区C.无菌物品一经取出,即使未用也不可放回无菌容器D.戴手套后可随意触摸非无菌物品
二、多项选择题(共5题)
对压疮高危患者的护理措施包括()
A.定时翻身,每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床或减压敷料D.加强营养支持E.避免局部皮肤受摩擦
静脉输液常见的并发症有()
A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.溶血反应
糖尿病患者的饮食护理要点包括()
A.控制总热量摄入B.均衡营养,定时定量C.多吃精制米面D.少吃含糖量高的食物E.适量摄入蛋白质和脂肪
急救物品的“五定”原则是()
A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修
护士在执行医嘱时,应注意()
A.医嘱必须经医生签名后方有效B.紧急情况下可执行口头医嘱C.执行医嘱后需及时记录D.对有疑问的医嘱应询问医生后再执行E.医嘱有误时可自行修改
三、案例分析题(共1题)
患者女性,65岁,因“胸闷、气短3天,加重1小时”入院。查体:T36.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,口唇发绀,双肺闻及湿性啰音,心率120次/分,律齐,无杂音。既往有冠心病病史10年。
该患者最可能的诊断是什么?
护士应立即采取哪些护理措施?
答案及解析
一、单项选择题
答案:A
解析:慢阻肺患者吸氧需遵循“低流量低浓度”原则(1-2L/min),避免高流量吸氧导致二氧化碳潴留加重病情。
答案:B
解析:挤压有阻力且无回血,多为针头堵塞;A选项挤压后可能有回血,D选项无阻力,C选项保暖后可缓解。
答案:C
解析:术后切口疼痛伴低热,首先需观察切口有无感染迹象(红肿、渗液),再决定是否通知医生或用药。
答案:A
解析:青霉素皮试液浓度为200-500U/ml(常规为500U/ml是正确的?修正:正确浓度为200-500U/ml,选项A表述无错,错误选项应为无,此处调整:原第4题错误选项为A,实际正确解析:青霉素皮试液标准浓度为200U/ml(0.1ml含20U),故A错误。
答案:B
解析:上消化道大出血患者首要护理措施是建立静脉通路,快速补充血容量,避免休克。
答案:D
解析:小儿头皮静脉输液速度需缓慢,防止心衰,一般每分钟10-20滴。
答案:C
解析:沙丁胺醇是β2受体激动剂,主要作用是缓解支气管痉挛,改善哮喘症状。
答案:D
解析:长期使用缓泻剂会导致肠道依赖
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