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2025年护理考试有没有谜题题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.患者,女性,32岁。因急性肾盂肾炎入院,医嘱予抗生素治疗,护士在执行医嘱时,应特别注意观察的不良反应是()
A.胃肠道反应
B.肾功能损害
C.肝功能损害
D.过敏反应
答案:D
解析:使用抗生素时,过敏反应是较为严重且可能迅速危及生命的不良反应,需要特别关注。虽然胃肠道反应、肾功能损害、肝功能损害也可能出现,但相比之下,过敏反应的紧急性和严重性更为突出。举一反三:在使用各类抗生素前,都要详细询问患者过敏史,做过敏试验等以预防过敏反应。常见易引起过敏的抗生素如青霉素等,使用过程中要密切观察患者反应。
2.为预防压疮,为卧床患者翻身的间隔时间是()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B
解析:定时翻身是预防压疮的重要措施,一般每2小时为卧床患者翻身一次,可有效避免局部组织长期受压。这是基于人体皮肤及组织的承受压力时间等研究得出的常规护理操作时间。举一反三:除了定时翻身,还需要保持患者皮肤清洁干燥、加强营养等多方面措施预防压疮。不同病情患者可根据实际情况适当调整翻身间隔时间,如病情较重、皮肤耐受性差的患者可适当缩短翻身间隔。
3.测量血压时,若袖带过窄可使测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压增大
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会导致测量的血压值偏高。如果袖带过宽,大段血管受阻,测得数值会偏低。举一反三:测量血压还有很多注意事项,比如患者需安静休息5-10分钟后测量,测量时肢体与心脏保持同一水平等,这些因素都会影响血压测量的准确性。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.治疗饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。治疗饮食是针对不同疾病和病情,调整营养素的摄入,不属于基本饮食。举一反三:不同的基本饮食适用于不同患者,如普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等。护士要根据患者病情合理安排饮食。
2.下列关于静脉输液的目的正确的是()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
E.促进组织修复
答案:ABCD
解析:静脉输液可以通过输入液体补充水分及电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡失调;大量输液可增加循环血量,改善微循环;输入含有营养成分的液体能供给营养物质;通过静脉输入各种药物达到治疗疾病的目的。而促进组织修复不是静脉输液直接的目的。举一反三:在静脉输液过程中,要注意观察患者有无不良反应,如发热反应、循环负荷过重等,不同的不良反应有不同的处理措施。
3.下列哪些属于护理程序的步骤()
A.护理评估
B.护理诊断
C.护理计划
D.护理实施
E.护理评价
答案:ABCDE
解析:护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价五个步骤,这是一个系统、动态、具有决策和反馈功能的过程。举一反三:护理程序是护士为患者提供护理服务的科学工作方法,每个步骤都紧密相连,例如护理评估是基础,准确的评估才能做出正确的护理诊断,进而制定合理的护理计划等。
判断题(每题5分,共4题)
1.长期鼻饲患者,应每周进行一次口腔护理。()
答案:错误
解析:长期鼻饲患者应每日进行2次口腔护理,以保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症。举一反三:口腔护理的频率要根据患者的病情、口腔卫生状况等因素综合判断,对于意识不清、生活不能自理等患者都要加强口腔护理。
2.发生青霉素过敏性休克时,应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。()
答案:错误
解析:发生青霉素过敏性休克时,首先应立即停药,使患者平卧,就地抢救,然后再皮下注射0.1%盐酸肾上腺素等一系列抢救措施。举一反三:青霉素过敏性休克是严重的过敏反应,抢救过程中要争分夺秒,保持患者呼吸道通畅、快速建立静脉通路等都是重要环节。
3.为患者进行导尿操作时,初次消毒的顺序是由外向内,自上而下。()
答案:正确
解析:导尿初次消毒顺序是由外向内,自上而下,目的是初步清洁会阴部,减少污染。再次消毒顺序是由内向外,自上而下。举一反三:导尿操作有严格的无菌要求,整个过程要注意防止感染,消毒范围、消毒用品的使用等都要符合规范。
4.进行尸体护理时,应将尸体仰卧,头下垫一软枕,防止面部淤血变色。()
答案:正确
解析:尸体护理时将尸体仰卧,头下
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