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2025年关于甲亢的护理研究题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.甲亢患者基础代谢率增高,其产热增加的主要原因是()
A.蛋白质合成增加
B.脂肪分解减少
C.甲状腺激素增多使氧化磷酸化过程加速
D.腺苷三磷酸(ATP)利用增多
答案:C
解析:甲状腺激素具有产热效应,它能加速体内氧化磷酸化过程,使产热增加,基础代谢率增高。蛋白质合成增加与产热无直接关联;甲亢时脂肪分解是增加的;ATP利用增多不是产热增加的主要原因。
2.甲亢患者服用抗甲状腺药物治疗初期,最常见的不良反应是()
A.肝功能损害
B.白细胞减少
C.肾功能损害
D.皮疹
答案:B
解析:抗甲状腺药物在治疗初期常见的不良反应是白细胞减少,严重时可导致粒细胞缺乏症,危及生命。肝功能损害、肾功能损害相对较少见;皮疹也可能出现,但不是最常见的不良反应。
3.对于甲亢患者,饮食护理错误的是()
A.高热量饮食
B.高蛋白质饮食
C.多吃含碘丰富的食物
D.补充足够的水分
答案:C
解析:甲亢患者应限制碘的摄入,因为碘是合成甲状腺激素的原料,摄入过多碘会加重病情。甲亢患者代谢率高,消耗大,需要高热量、高蛋白质饮食,同时由于多汗等原因要补充足够水分。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.以下哪些属于甲亢患者的临床表现()
A.怕热多汗
B.多食消瘦
C.突眼
D.心动过速
E.月经紊乱
答案:ABCDE
解析:甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,代谢亢进,会出现怕热多汗、多食消瘦;甲状腺激素对交感神经有兴奋作用,可导致心动过速;部分患者会出现突眼症状;在生殖系统方面,女性患者可出现月经紊乱。
2.对甲亢患者进行心理护理时,正确的做法有()
A.向患者解释病情及治疗方法
B.鼓励患者表达内心感受
C.避免患者与其他甲亢患者交流
D.指导患者放松的方法
E.给予心理支持和安慰
答案:ABDE
解析:向患者解释病情及治疗方法能增加患者对疾病的了解,减轻恐惧;鼓励患者表达内心感受有助于发现患者的心理问题;指导患者放松方法可缓解其紧张情绪;给予心理支持和安慰能增强患者战胜疾病的信心。让患者与其他甲亢患者交流,可使他们互相分享经验,减轻孤独感和焦虑感,不应避免。
3.甲亢患者术前准备中,降低基础代谢率的措施有()
A.服用碘剂
B.应用抗甲状腺药物
C.给予高热量饮食
D.充分休息
E.心理护理
答案:ABD
解析:服用碘剂可抑制甲状腺素的释放,应用抗甲状腺药物可减少甲状腺激素的合成,从而降低基础代谢率。充分休息有利于身体恢复,减少能量消耗,也有助于降低基础代谢率。给予高热量饮食是为了满足患者高代谢的需求,与降低基础代谢率无关;心理护理主要是缓解患者心理压力,对基础代谢率的降低没有直接作用。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.甲亢患者甲状腺肿大一定是弥漫性的。()
答案:错误
解析:甲亢患者甲状腺肿大多为弥漫性,但也有部分患者可出现结节性肿大。
2.甲亢患者心率增快,休息时心率也往往高于正常。()
答案:正确
解析:甲状腺激素可兴奋交感神经,导致心率增快,即使在休息状态下,甲亢患者的心率也常常高于正常范围。
3.放射性碘治疗甲亢的主要不良反应是永久性甲状腺功能减退。()
答案:正确
解析:放射性碘治疗是利用放射性碘破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和分泌。但由于对甲状腺组织破坏程度难以精准控制,部分患者可发生永久性甲状腺功能减退。
4.甲亢患者在病情稳定后可以进行剧烈运动。()
答案:错误
解析:甲亢患者即使病情稳定,身体的代谢功能和心血管功能等可能仍未完全恢复到正常状态。剧烈运动可能会使代谢进一步加快,增加心脏负担,不利于病情稳定,应选择适度的运动方式,如散步、太极拳等。
四、简答题(每题15分,共2题,30分)
1.简述甲亢患者的病情观察要点。
答案:
-生命体征:密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,尤其要注意心率和脉压的改变,因为甲亢患者常出现心率增快、脉压增大。
-甲状腺功能状态:观察患者有无高代谢综合征的表现,如怕热、多汗、多食、消瘦、乏力等症状的变化;注意有无精神、神经系统症状,如烦躁、失眠、焦虑、抑郁等情绪改变,以及手震颤等情况。
-突眼情况:观察突眼的程度,有无眼部异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等,检查眼睑闭合情况,判断有无眼睑不能闭合导致的角膜暴露等并发症。
-用药反应:若患者正在服用抗甲状腺药物,要观察有无不良反应,如白细胞减少,定期检查血常规,若白细胞低于正常范围,可能提示药物不良
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