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2025年吉大护理考研题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.患者，男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，近日咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难。护士为其进行胸部叩击，正确的操作方法是（）

A.自下而上、由外向内

B.自上而下、由外向内

C.自下而上、由内向外

D.自上而下、由内向外

答案：A

答案解析：胸部叩击时应自下而上、由外向内，以促进痰液松动和排出。因为自下而上、由外向内的顺序符合肺部解剖结构，有利于痰液向大气道移动。自上而下叩击不利于痰液引流；由内向外叩击不能有效松动痰液。举一反三：在对其他有痰液黏稠、排出困难的患者进行胸部物理治疗时，都可以采用类似的叩击方法，比如支气管扩张患者等。

2.下列哪项是甲状腺功能亢进患者最常见的心血管系统表现（）

A.心力衰竭

B.室性心律失常

C.心房颤动

D.心动过速

答案：D

答案解析：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，交感神经兴奋，最常见的心血管系统表现为心动过速。虽然心房颤动在甲亢患者中也较常见，但不是最常见表现；心力衰竭和室性心律失常相对较少见。举一反三：对于甲状腺功能减退患者，心血管系统常表现为心动过缓等，与甲亢相反，这是由于甲状腺激素减少导致机体代谢减慢引起的。

3.预防破伤风最可靠的方法是（）

A.彻底清创

B.注射破伤风抗毒素

C.注射破伤风类毒素

D.应用抗生素

答案：C

答案解析：注射破伤风类毒素可使人体产生抗体，获得自动免疫，是预防破伤风最可靠的方法。彻底清创是防止破伤风感染的重要措施，但不能产生长久的预防作用；注射破伤风抗毒素是在有感染风险后进行的被动免疫，维持时间短；应用抗生素主要是预防和控制继发感染，不能从根本上预防破伤风。举一反三：在预防其他疾病方面，也有类似的主动免疫和被动免疫方法，如预防狂犬病，有狂犬病疫苗（主动免疫）和狂犬病免疫球蛋白（被动免疫）。

二、多项选择题（每题5分，共3题，合计15分）

1.下列关于急性心肌梗死患者的护理措施正确的有（）

A.绝对卧床休息1-3天

B.给予高流量吸氧4-6L/min

C.密切观察生命体征和心电图变化

D.保持大便通畅，避免用力排便

E.发病24小时内即可开始康复运动

答案：ABCD

答案解析：急性心肌梗死患者发病初期需绝对卧床休息1-3天，以减少心肌耗氧量；给予高流量吸氧4-6L/min，改善心肌缺氧；密切观察生命体征和心电图变化，及时发现病情变化；保持大便通畅，避免用力排便，防止增加心脏负担诱发心律失常或心力衰竭。发病24小时内患者病情不稳定，不宜开始康复运动，一般在病情稳定后逐渐增加活动量。举一反三：对于心力衰竭患者，也需要卧床休息，根据病情调整氧流量，同时关注生命体征和出入量等情况，保持大便通畅也是重要的护理要点。

2.以下属于糖尿病慢性并发症的有（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.低血糖昏迷

E.酮症酸中毒

答案：ABC

答案解析：糖尿病慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等，严重影响患者的生活质量和预后。低血糖昏迷和酮症酸中毒属于糖尿病急性并发症。举一反三：在对糖尿病患者进行健康教育时，要重点强调预防慢性并发症的重要性，如控制血糖、定期检查眼底、足部护理等。

3.关于临终关怀的描述，正确的是（）

A.以提高患者生活质量为目的

B.主要关注患者的躯体痛苦

C.为患者和家属提供全面的照护

D.包括生理、心理、社会等多方面支持

E.只在患者生命的最后阶段进行

答案：ACD

答案解析：临终关怀以提高患者生活质量为目的，为患者和家属提供全面照护，涵盖生理、心理、社会等多方面支持。不仅关注患者躯体痛苦，还注重心理和精神需求。临终关怀并非只在患者生命最后阶段进行，而是在疾病终末期阶段就开始介入，帮助患者和家属更好地面对死亡。举一反三：在实际临床工作中，对于癌症晚期等终末期患者，临终关怀的理念和措施应用广泛，可提高患者的舒适度和尊严。

三、判断题（每题5分，共4题，合计20分）

1.急性肺水肿患者应采取平卧位，以减轻心脏负担。（）

答案：错误

答案解析：急性肺水肿患者应采取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。平卧位会使回心血量增加，加重心脏负担和肺水肿症状。举一反三：对于心力衰竭患者，在病情严重时也常采取端坐位来缓解呼吸困难等症状。

2.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价。（）

答案：正确

答案解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法，包括评估、诊断、计划、实施、评价这五个相互