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2025年树达学院护理专升本题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者，女，35岁。因车祸致头部外伤入院。查体：昏迷，双侧瞳孔不等大。对光反射迟钝。应首先考虑的是（）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬脑膜外血肿

D.硬脑膜下血肿

答案：C

解析：硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，且可出现一侧瞳孔进行性散大，对光反射迟钝或消失。该患者昏迷且双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，符合硬脑膜外血肿特点。脑震荡表现为伤后立即出现短暂的意识丧失，一般不超过半小时，清醒后大多不能回忆受伤当时及伤前近期的情况；脑挫裂伤主要表现为意识障碍、局灶症状与体征等，但瞳孔改变不如硬脑膜外血肿典型；硬脑膜下血肿意识障碍进行性加重，多无中间清醒期。

2.长期卧床的心力衰竭患者，形成下肢静脉血栓时，当下床活动，易栓塞的脏器是（）

A.心脏

B.脑组织

C.肺组织

D.肾脏

答案：C

解析：下肢静脉血栓脱落后，随血流运行，最容易栓塞的部位是肺动脉及其分支，导致肺栓塞。心脏、脑组织、肾脏不是下肢静脉血栓脱落常见的栓塞部位。

3.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.10%葡萄糖溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.11.2%乳酸钠溶液

答案：C

解析：0.9%氯化钠溶液为等渗电解质溶液。10%葡萄糖溶液属于高渗溶液，主要作用是提供能量；5%碳酸氢钠溶液和11.2%乳酸钠溶液属于碱性溶液，用于纠正酸中毒，它们都不属于等渗电解质溶液。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于护理程序基本步骤的有（）

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

E.护理评价

答案：ABCDE

解析：护理程序包括五个基本步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价。护理评估是护理程序的第一步，收集患者的健康资料；护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断；护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施；护理实施是将护理计划付诸行动；护理评价是对护理效果进行判断，看是否达到预期目标，五个步骤相互关联，形成一个动态的循环过程。

2.急性心肌梗死患者发病后需密切观察的生命体征有（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.神志

答案：ABCD

解析：生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压，急性心肌梗死患者病情变化快，密切观察生命体征能及时发现病情变化，如体温可能在发病后1周内出现发热；脉搏可能出现心律失常导致的脉率、节律改变；呼吸可能因心力衰竭等出现频率、深度改变；血压可能出现下降等情况。神志不属于生命体征范畴，但也是急性心肌梗死患者需要密切观察的重要内容之一。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未开启的有效期为7天

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

E.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE

解析：无菌技术操作时，操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，减少细菌污染机会；无菌物品与非无菌物品必须分开放置，并有明显标志；无菌包未开启的有效期为7天，过期或受潮应重新灭菌；取用无菌物品时应使用无菌持物钳，保持无菌物品不被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.发生青霉素过敏休克时，首先应采取的措施是立即注射盐酸肾上腺素。（）

答案：错误

解析：发生青霉素过敏休克时，首先应采取的措施是立即停药，使患者平卧，就地抢救，而不是立即注射盐酸肾上腺素。之后才是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml等一系列抢救措施。

2.测量血压时，袖带过紧可使测得的血压值偏高。（）

答案：错误

解析：测量血压时，袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松则会使橡胶袋呈气球状，有效的测量面积变窄，使测得的血压值偏高。

3.留置导尿管的患者，为预防泌尿系统感染，应每周更换导尿管一次。（）

答案：正确

解析：留置导尿管的患者，定期更换导尿管可降低泌尿系统感染的风险，一般每周更换导尿管一次，同时还需要做好尿道口护理等措施。

4.对于高热患者，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。（）

答案：正确

解析：高热患者能量消耗大，身体处于应激状态，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，既可以补充机体消耗的能量，又有利于消化吸收，满足患者身体康复的需要。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简