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2025年专科护理知识题目及答案集
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列哪种情况不宜进行鼻饲操作()
A.昏迷患者
B.口腔手术患者
C.食管静脉曲张患者
D.不能经口进食者
答案:C
答案解析:食管静脉曲张患者进行鼻饲可能会导致曲张静脉破裂出血,所以不宜进行鼻饲操作。昏迷患者、口腔手术患者以及不能经口进食者都可以通过鼻饲来保证营养摄入。举一反三:类似的,对于有食管梗阻、上消化道出血急性期等情况也不适合鼻饲。
2.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.不确定
答案:B
答案解析:袖带过紧,会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。袖带过松则会使测量值偏高。举一反三:测量血压时,袖带的宽度、缠绕位置以及患者的姿势等都会对测量结果产生影响。例如袖带宽度应合适,太窄测得值偏高,姿势不正确如手臂位置高于心脏水平,测量值也会偏低等。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.加强营养
C.定时翻身
D.局部按摩
答案:C
答案解析:定时翻身是预防压疮最关键的措施,能有效避免局部组织长期受压。保持皮肤清洁、加强营养有助于预防压疮,但不是最关键的。局部按摩如果手法不正确,可能会损伤皮肤,反而不利于预防压疮。举一反三:对于长期卧床患者,应根据病情制定合适的翻身计划,一般每2小时翻身一次,同时要注意保持皮肤清洁干燥,合理补充营养等综合措施预防压疮。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于一级护理的适用对象有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
E.自理能力轻度依赖的患者
答案:ABC
答案解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。病情稳定,仍需卧床的患者一般为二级护理;自理能力轻度依赖的患者根据情况可能为二级或三级护理。举一反三:护理级别分为一、二、三级和特级护理,要根据患者的病情和自理能力准确划分,不同护理级别有不同的护理要点和巡视时间要求。
2.静脉输液时,溶液不滴的原因可能有()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过低
D.静脉痉挛
E.针头阻塞
答案:ABCDE
答案解析:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,会导致溶液不滴;针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体顺利滴入血管;压力过低,输液瓶内压力与血管内压力差减小,可使溶液不滴;静脉痉挛,血管收缩,影响液体滴入;针头阻塞,直接导致溶液无法通过针头滴出。举一反三:在静脉输液过程中,出现溶液不滴的情况,要准确判断原因并采取相应措施,如调整针头位置、提高输液瓶高度、热敷缓解痉挛、更换针头重新穿刺等。
3.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
E.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCDE
答案解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染;无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和识别;取用无菌物品使用无菌持物钳可保持物品无菌;一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。举一反三:在进行各种无菌操作时,如导尿术、静脉穿刺等,都必须严格遵循这些原则,以确保操作安全,防止感染发生。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.成人正常脉率为60-100次/分。()
答案:√
答案解析:在安静状态下,成人正常脉率为60-100次/分。脉率会受到年龄、性别、运动、情绪等多种因素影响。举一反三:儿童脉率一般比成人快,老年人脉率相对较慢;运动、情绪激动等会使脉率增快,睡眠状态下脉率会稍慢。
2.大量不保留灌肠时,溶液温度一般为39-41℃。()
答案:√
答案解析:大量不保留灌肠时,溶液温度一般为39-41℃,以接近人体体温为宜,避免过冷或过热刺激肠道。举一反三:小量不保留灌肠溶液温度也多在38℃左右;中暑患者灌肠时溶液温度为4℃,用于降温。
3.长期医嘱的有效时间在24小时以上。()
答案:√
答案解析:长期医嘱是指医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。临时医嘱有效时间在24小时以内。举一反三:长期医嘱包括定期执行的医嘱,如每日用药等;临时医嘱如临时检查、一次性用药等。护士要准确区分并执行不同类型
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