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生理学消化系统知识PPT;一、消化管：口腔、食管

胃、十二指肠、空肠

回肠、盲肠（阑尾）

结肠、直肠、肛门。

二、消化腺：

唾液腺、胃腺、小肠腺、大肠

腺内分泌腺

肝、胆、胰腺外分泌腺

;口腔;第四页，共75页。;第五页，共75页。;口腔

↓

咽

↓

食管

↓

胃

↓

小肠

↓

大肠

↓

直肠

↓

肛门;消化;吸收;消化液的生理作用：

1）稀释食物与血浆等渗，有利吸收；

2）提供最适pH，提高消化酶活性；

3）分解食物，有利吸收；

4）保护消化道，防止损伤。;唾液腺;会厌;胃内消化;第十三页，共75页。;胃酸（HCl）;胃酸排出量与壁细胞数量的关系;壁细胞结构;HCl分泌机制;;餐后碱潮:在消化期,胃酸大量分泌的同时大量HCO3－入血;胃粘液-碳酸氢盐屏障;;;内源性物质对胃液的调节;M受体阻断剂是阿托品(atropine)

H2受体阻断剂是甲氰咪呱（西咪替丁cimetidine）

胃泌素受体阻断剂丙谷胺(proglumide)

腺苷酸环化酶抑制剂：前列腺素E2

组胺酸脱羧酶抑制ECL合成组胺

抑制胃液分泌的内源性物质：

生长抑素、前列腺素（PGE2/PGI2）、上皮生长因子;消化期胃液分泌调节;;食物

↓

头部感受器

↓

传入神经

↓

中枢神经

↓

传出神经

（迷走神经）

↓;;↓

胃感受器

↓

迷走-迷走反射

壁内神经丛反射

↓;;;胃液分泌的抑制性调节;1.胃容受性舒张;2.移行性复合运动;3．胃蠕动（gasticperistalsis）;胃蠕动（gasticperistalsis）;4．胃排空(gasticemptying);;5．呕吐(vomiting);;四、小肠内消化;1.胰液;肝胆-胰腺的解剖;胰岛细胞的分泌物及其肿瘤;胰液与血浆的电解质比较;;胰液分泌调节;实线：水样分泌虚线：酶样分泌;胰液与胆汁的分泌调节;胰腺分泌NaHCO3-的机制;2.胆汁;5)胆汁分泌的调节

⑴促胆汁分泌物顺序：

高蛋白食物＞高脂肪或混合食物＞糖类食物。

⑵神经因素：

迷走神经→ACh→肝、胆→胆汁↑

⑶体液因素：

①胃泌素→HCl↑→入肠→促胰液素↑→肝细胞→肝胆汁↑

②促胰液素→胆汁总量↑、HCO3—↑

③胆囊收缩素→胆囊胆汁↑

④胆盐肠-肝循环：

胆盐→小肠→95%吸收入???→门静脉→肝脏→肝胆汁↑;胆汁的肝脏分泌;肝脏分泌胆汁;;胆盐构成微胶粒;胆汁的利胆作用;3．小肠液;;小肠分泌电解质和水的机制

------继发性转运机制;肠致活酶对胰蛋白酶原的激活机制;㈡小肠机械性消化----小肠运动;分节运动;蠕动(peristalsis);五、大肠内消化;;排便反射;六、吸收;消化道各部位的吸收物质;第七十页，共75页。;;;1）水吸收

⑴机制：被动吸收，其动力是NaCl产生的渗透压。

⑵部位：小肠。

2）Na+吸收

⑴机制：属于继发性主动转运。

⑵过程：管腔粘膜侧：Na+顺电-化学浓度被动扩散；基底-侧旁侧：Na+泵

⑶部位：小肠和结肠。

3）铁吸收

⑴机制：主动吸收。

⑵过程：食物Fe3+在维生素C作用下变成Fe2+→入粘膜细胞→入血。

⑶部位：小肠上部（十二指肠、空肠）。

⑷促吸收物：①维生素C；②HCl（胃大切病人常伴缺铁性贫血）。

4）钙吸收

⑴机制：主动吸收。

⑵过程钙盐→Ca2+（离子钙）→钙结合蛋白→主动吸收。

⑶部位：小肠。

⑷促吸收物：①维生素D；②HCl；③脂肪。

5）负离子吸收

⑴机制：被动转运，钠泵电位差为动力或静电吸引。

⑵部位：小肠;6）糖吸收

⑴单糖吸收速率：半乳糖/葡萄糖＞果糖＞甘露糖＞戊糖。

⑵吸收机制：2Na+：葡萄糖的同向转运（继发性主动转运）。

⑶部位：小肠上部

7）蛋白质吸收

⑴吸收速率：二肽、三肽＞中性氨基酸＞酸或碱性氨基酸。

⑵吸收机制：2Na+：氨基酸的同向转运（继发性主动转运）。

⑶部位：小肠上部。

8）脂肪吸收

⑴机制：被动转运为主。

⑵方式：

①中、短链脂肪酸通过血液途径吸收；

②长链脂肪酸通过淋巴途径吸收。

⑶部位：小肠。

9）胆固醇吸收

⑴胆固醇来源于食物和胆汁；

⑵吸收部位：小肠上部；

⑶吸收过程：

物酯化胆固醇→胆固醇→微胶粒→胆固