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2025年吸入制剂使用指导试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.对于首次使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂的患者，药师最应优先确认的事项是（）

A.患者是否对牛奶蛋白过敏

B.患者是否掌握吸气流速≥30L/min

C.患者是否合并青光眼

D.患者是否近期接种流感疫苗

答案：B

2.下列关于pMDI（定量气雾剂）使用前“预充”步骤的描述，正确的是（）

A.首次使用需空喷1次，非首次无需空喷

B.首次使用需空喷4次，非首次停用≥7天需空喷1次

C.无论是否首次，每次使用前均需空喷2次

D.首次使用需空喷2次，非首次停用≥3天需空喷1次

答案：D

3.慢阻肺患者使用格隆溴铵软雾吸入剂时，最佳吸气方式应为（）

A.快速深吸后屏气2秒

B.缓慢持续吸气≥2秒，随后屏气5秒

C.先呼尽肺内气体再快速深吸

D.用鼻缓慢吸气，避免经口

答案：B

4.儿童使用带面罩的pMDI+储雾罐时，面罩与面部缝隙不应超过（）

A.0.5cm

B.1cm

C.1.5cm

D.2cm

答案：A

5.下列药物中，最适合使用单剂量干粉吸入装置的是（）

A.沙丁胺醇

B.噻托溴铵

C.布地奈德

D.乙酰半胱氨酸

答案：B

6.患者反映“吸完药后口中有甜味”，最可能的制剂是（）

A.布地奈德雾化混悬液

B.福莫特罗粉吸入剂

C.丙酸倍氯米松pMDI

D.沙丁胺醇pMDI

答案：C

7.关于吸入用乳糖载体的说法，错误的是（）

A.乳糖为α-乳糖单水合物

B.乳糖颗粒直径通常控制在5–10μm

C.乳糖对β2受体激动剂稳定性无影响

D.乳糖不耐受患者禁用所有干粉制剂

答案：D

8.使用pMDI时，喷药与吸气启动的时间差应控制在（）

A.0.2秒内

B.0.5秒内

C.1秒内

D.2秒内

答案：A

9.下列哪种情况必须建议患者漱口并吐出，而非仅清水吞咽（）

A.使用噻托溴铵粉吸入剂后

B.使用布地奈德雾化液后

C.使用沙丁胺醇pMDI后

D.使用异丙托溴铵pMDI后

答案：B

10.对于“手口不协调”的老年患者，首选的吸入装置升级方案是（）

A.换用呼吸驱动的pMDI

B.加用带单向阀的储雾罐

C.换用软雾吸入剂

D.换用干粉吸入剂

答案：B

11.下列关于吸入药物肺沉积率的说法，正确的是（）

A.pMDI+储雾罐可使糖皮质激素肺沉积率提高至50–60%

B.普通pMDI的肺沉积率约为30–40%

C.干粉吸入剂肺沉积率与吸气流速无关

D.雾化器肺沉积率一定高于粉吸入剂

答案：A

12.患者将布地奈德粉吸入剂胶囊置于舌下含服，最可能出现的后果是（）

A.急性支气管痉挛

B.口腔念珠菌感染

C.药物失效

D.胶囊外壳在气道溶解

答案：B

13.使用振动筛网雾化器时，若药液杯倾斜角度超过45°，最可能的影响是（）

A.雾化速率降低30–50%

B.药物降解加速

C.气溶胶粒径增大至8μm以上

D.电池电量快速耗尽

答案：A

14.下列关于吸入药物全身暴露量的比较，正确的是（）

A.丙酸倍氯米松pMDI布地奈德粉吸入剂氟替卡松软雾剂

B.布地奈德粉吸入剂丙酸倍氯米松pMDI氟替卡松软雾剂

C.氟替卡松软雾剂布地奈德粉吸入剂丙酸倍氯米松pMDI

D.丙酸倍氯米松pMDI氟替卡松软雾剂布地奈德粉吸入剂

答案：A

15.患者询问“为什么吸完沙丁胺醇后心跳加快”，药师最合理的解释是（）

A.药物在肺泡巨噬细胞内蓄积

B.部分药物经吞咽进入消化道吸收入血

C.药物与乳糖载体反应

D.药物被CYP3A4代谢为活性产物

答案：B

16.下列关于雾化器清洗的说法，正确的是（）

A.使用后立即用75%乙醇冲洗可免晾干

B.面罩、咬嘴需每日煮沸消毒10分钟

C.药液杯可用自来水冲洗后自然晾干

D.压缩泵滤网需每周用含氯消毒液浸泡

答案：C

17.患者使用噻托溴铵HandiHaler时，听到“咔嗒”声后未刺破胶囊，最可能的原因是（）

A.胶囊受潮

B.刺针断裂

C.未垂直按压按钮

D.吸气流速不足

答案：C

18.下列关于吸入性激素与全身激素转换的说法，正确的是（）

A.布地奈德1mg雾化≈泼尼松5mg口服

B.丙酸倍氯米松500μg吸入≈泼尼