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2025年急救护士气管插管技能冲刺卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.成人经口气管插管时，导管尖端通过声门后，理想深度男性约为

A.18cm

B.20cm

C.22cm

D.24cm

2.下列哪项不是快速序贯插管（RSI）的必需药物

A.依托咪酯

B.琥珀胆碱

C.罗库溴铵

D.咪达唑仑

3.对疑似颈椎损伤患者实施插管，首选的喉镜镜片为

A.Macintosh3

B.Miller2

C.McCoy3

D.GlideScope一次性叶片

4.插管过程中出现SpO?骤降，首要处理是

A.立即给予肾上腺素

B.退出导管，面罩加压给氧

C.加深麻醉深度

D.呼叫胸外科

5.成人气管导管内径7.5mm，其外径约为

A.9mm

B.10mm

C.11mm

D.12mm

6.下列哪项最能确认导管位于气管内

A.胸廓起伏对称

B.听诊双肺呼吸音清晰

C.呼末二氧化碳波形稳定

D.导管内雾气出现

7.新生儿气管插管深度公式（cm）为

A.体重（kg）＋6

B.体重（kg）＋8

C.体重（kg）＋10

D.体重（kg）＋12

8.困难气道评估中，甲颏间距小于多少cm提示插管困难

A.6.0

B.6.5

C.7.0

D.7.5

9.对哮喘持续状态患者行插管，诱导药物应优先选择

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.硫喷妥钠

D.右美托咪定

10.经鼻插管时，导管尖端遇阻力最可能卡在

A.下鼻甲

B.后鼻孔

C.声门裂

D.环状软骨

11.插管后即刻血压下降，心率增快，最可能

A.导管误入食道

B.麻醉过浅

C.张力性气胸

D.药物过敏

12.成人气管导管气囊最佳充气量为

A.3–5mL

B.5–8mL

C.8–10mL

D.10–12mL

13.下列哪项不是拔管禁忌证

A.吸气负压＜-20cmH?O

B.气道峰压＞35cmH?O

C.PaO?/FiO?＜200

D.意识清醒，可抬头5秒

14.插管时镜片提升方向正确的是

A.向上向前

B.向上向后

C.向下向前

D.杠杆式撬起

15.困难气道车中，属于“救命”通道的器械是

A.弹性探条

B.光棒

C.环甲膜切开套装

D.可视软镜

16.琥珀胆碱禁用于

A.高钾血症

B.青光眼

C.颅内高压

D.哮喘

17.插管后30分钟，PETCO?突然降至0，最可能

A.导管扭曲

B.呼吸机脱管

C.肺栓塞

D.心跳骤停

18.成人气管导管气囊压应维持

A.15–20cmH?O

B.20–25cmH?O

C.25–30cmH?O

D.30–35cmH?O

19.对孕妇行RSI，药物选择应避开

A.罗库溴铵

B.丙泊酚

C.琥珀胆碱

D.依托咪酯

20.插管时，助手压环状软骨的主要目的

A.暴露声门

B.防止反流误吸

C.减少咽喉反射

D.固定颈椎

21.下列哪项不是气管导管拔除后喘鸣的危险因素

A.插管时长＞36h

B.导管外径＞8mm

C.女性

D.气囊压＞30cmH?O

22.新生儿插管时，镜片首选

A.Macintosh0

B.Miller0

C.Miller1

D.Wis-Hipple1.5

23.插管后胸片示导管尖端位于第3胸椎，应

A.立即拔管

B.退出2cm

C.退出4cm

D.无需调整

24.对肥胖患者行插管，嗅花位应

A.仅抬头

B.仅仰头

C.头颈胸三点一线，耳廓与胸骨切迹平行

D.肩下垫薄枕

25.插管时，导管通过声门后遇阻力，最可能

A.导管过粗

B.导管进入右主支气管

C.导管打折

D.声门痉挛

26.下列哪项不是光棒插管优点

A.可在光亮环境使用

B.对张口度要求低

C.可经鼻路径

D.无视野共享

27.插管后听诊左肺呼吸音消失，最可能

A.导管过深

B.导管脱出

C.气胸

D.肺不