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医院住院患者健康教育制度

为有效发挥健康教育在疾病治疗和康复中的作用，为病人及其家属提供健康管理相关信息，以提高病人、家属自我护理能力，改善健康状况，制定本制度：

一、健康教育经评估病人及家属实际需求进行，由医务人员、病人、家属共同确定完成。

二、根据患者病情，制定个性化健康教育处方，利用移动护理车、微信公众号等为病人提供多样化健康教育资料。

三、责任护士应评估病人的健康教育需求，主要包括以下几点：

（一）病人、家属现有文化程度和获取知识的能力与需求；

（二）病人住院日长短和病人接受能力；

（三）病人、家属与医务人员的目标是否一致；

（四）健康教育的障碍，主要包括：

XX信仰；文化程度/语言；阅读、视、听、讲方面的障碍；心理成熟程度；其它影响健康教育的生理障碍、生理并发症；经济状态；影响健康教育的消极情绪。

四、病人住院、出院教育内容，主要包括下列各项：

（一）入院教育

知晓自己的权利与义务；

知晓分管医生和护士；

知晓消防疏散通道；

熟悉病区的生活环境，病房设施使用，床头呼叫器的使用；

了解医院规章制度：告知进餐时间、查房时间、治疗时间、探视时间、护理级别等，住院期间不擅自离院，未经主管医生允许不得擅自使用自购药；

掌握标本留取、常规检查要点；

学会用教育资料，掌握用药常识及疫情防控知识。

（二）住院教育

常规住院教育：是否可以参与教育活动，诊疗活动的一般常识，学会反应病情、掌握检查的配合要点；了解疾病的一般常识；心理卫生教育；介绍住院费用的查询。

特殊检查治疗前的教育：非介入检查治疗前的教育；介入性检查，告知检查前后的注意事项及检查时配合要点。

手术前后教育：

术前教育：1.了解术前签字意义；2.了解术前准备内容，了解身体方面、心理方面的情况；

术后教育：1.术后环境介绍；2.配合治疗、能力锻炼，配合护士完成术后护理，讲解患者对伤口、引流管的自我保护，情绪的调节、活动与休息、意外损伤的防范、特殊用药的相关知识等；3.早期康复、功能锻炼。

（三）出院教育：指导患者合理用药、活动和休息、功能锻炼等；教会患者学会自我保健和自我照顾，适应社会、保持愉快的心情。

医疗安全（不良）事件主动报告制度

医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

一、等级划分

医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：

Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。

二、医疗安全（不良）事件报告的原则

（一）Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院相关规定执行。

（二）Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、必威体育官网网址性、非处罚性和公开性的特点。

1、自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。

2、必威体育官网网址性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全必威体育官网网址。报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告，相关职能部门将严格必威体育官网网址。

3、非处罚性：报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。

4、公开性：医疗安全信息在院内通过相关职能部门公开和公示，分享医疗安全信息及其分析结果，用于医院和科室的质量持续改进。公开的内容仅限于事例的本身信息，不涉及报告人和被报告人的个人信息。

三、常见医疗不良事件

1、病人辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）。

2、检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件。

3、手术事件：手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件；以及非计划再次手术、严重手术并发症等不良事件。

4、麻醉事件：麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化。

5、医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。

6、烧伤烫伤事件：治疗或手术后发生烧烫伤。

7、呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。

8、管路事件：如管路滑脱、断裂事件。

9、输血事件：医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。

10、职业暴露：包括针刺、锐器刺伤