医院总值班制度6篇.docxVIP

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医院总值班制度

一、医院行政总值班由院级领导、职能科室有关人员参加。院领导值二线班，职能科室人员值一线班。

二、负责处理非办公时间的行政、业务和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收文件，承接未办事项。

三、负责检查夜间工作人员的工作情况，发现脱岗、办私事者要及时处理。

四、协助保卫科做好防盗、防火等全院性保卫工作。

五、做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。

六、总值班处理不了的重大工作问题，须立即报告值班领导，不准拖延不报，造成严重后果，追究值班人员责任。

七、严格执行出入院病人、危重病人、死亡病人的日报告制。

八、总值班人员负责每天对全院各科室医疗安全（不良）事件进行督查、登统，并在职能科室交班会上进行通报。

医院内感染暴发报告及处置制度

（一）建立医院内感染暴发报告责任制，强化医院法定代表人或主要负责人为第一责任人的定位；制订并执行感染监测以及感染暴发的报告、调查与处置等规定、流程和应急预案。

（二）建立并执行感染疑似暴发、暴发管理机制，组建感控应急处置专家组，指导开展感染疑似暴发、暴发的流行病学调查及处置。

（三）强化各级具有报告责任主体履职情况的监督问责。在诊疗过程中发现短时间内出现3例或以上临床症状相同或相近的感染病例，尤其是病例间可能存在具有流行病学意义的共同暴露因素或者共同感染来源时，无论有无病原体同种同源检测的结果或检测回报结果如何，都应当按规定逐级报告本院感控部门（或专职人员）和法人代表人或主要负责人。???

（四）制订并实施感染疑似暴发、暴发处置预案。处置预案应当每年进行补充、调整和优化，并组织开展经常性演练

医院院务公开管理制度

一、院务公开的原则

（一）坚持实事求、注重实效的原则。

（二）坚持重点突出的原则。坚持院务公开以医院改革和发展中的重大决策及职工、群众普遍关心的热点、难点问题为重点。

（三）坚持群众参与的原则。医院广泛发动职工关心、参与、支持、监督院务公开工作，让职工知院情、议院事、参院政。

二、院务公开的范围

（一）医院管理公开范围：重大事项决策,重要人事任免,重大项目安排,医疗管理方案,质量安全信息,应急管理,药事管理,药物、耗材使用监控结果,行风廉政建设,职工权益,人事管理。

（二）医院财务公开范围：财务收支情况,固定资产变动情况,大宗物品及医疗设备购置的决策和招标执行情况,重大建设项目和修缮项目,大额资金使用情况,年度财务预、决算情况,招待费、差旅费支出情况,奖金分配方案。

三、院务公开的内容

（一）向社会及患者公开的内容

1．医院资质信息公开：如诊疗科目、业务设置、开放床位数等。

2．医疗服务价格和收费信息公开：如医疗服务价格、常用药品价格、住院病人费用“一日清单”等。

3．便民措施。

4．门诊出诊信息。

5．医院网址、通讯地址、固定联系电话及传真号码等。

（二）向医院内部、职工公开的内容

1．医院重大决策事项。

2．医院运营管理情况。

3．人事管理情况。

4．党务信息。

5．职工权益事项。

6．依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。

四、院务公开的形式

（一）对社会、病人公开的主要形式

1．医院网站、微信公众号。

2．在门诊、病房或公众服务窗口等醒目位置设立院务公开栏、电子屏幕公告栏、触摸屏、宣传橱窗。

3．编印、发放就医手册、宣传资料。

4．对外公开投诉、咨询电话、行风热线。

（二）对医院内部、职工公开的主要形式

1．职工大会或职代会。

2．院周会、院长办公会。

3．院报、院内网络、微信平台、医院通报。

4．院务公示栏。

5．职工座谈会。

五、院务公开的领导和监督。

建立由党委成员、有关职能科室负责人组成的院务公开领导小组，负责院务公开工作的组织领导。办公室设在医院办公室，负责院务公开的日常工作和建立、保管院务公开档案。

纪委、党办、院办等相关部门实行不定期监督和检查院务公开工作，促进工作落实。

医院负债管理制度

一、负债是指医院所承担的能以货币计量，需要以资产或者劳务偿还的债务。包括流动负债和非流动负债。

流动负债是指偿还期在一年以内（含一年）的短期借款、应付票据、应付账款、预收医疗款、预提费用、应付职工薪酬和应付社会保障费等。非流动负债是指偿还期在一年以上（不含一年）的长期借款、长期应付款等。

二、医院应加强病人预收医疗款管理。预收医疗款额度应根据病人病情和治疗的需要合理确定。符合“先看后付”的患者按规定管理。

三、医院应对不同性质的负债分别管理，及时清理并按照规定办理结算，保证各项负债在规定期限内归还。因债权人特殊原因确实无法偿还的负债，按规定计入其他收入。

四、医院举债审批程序，按照主管部门及财政部门的规定执行。

五、定期分析财务风险管理指标，将财务风险控制在合