2025年副高卫生职称-其他卫生技术类-病案信息技术(副高)[代码：098]历年参考题典型考点含答案.docxVIP

2025年副高卫生职称-其他卫生技术类-病案信息技术(副高)[代码：098]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在国际疾病分类（ICD-10）中，用于表示“肿瘤形态学编码”的附加编码前缀是哪一个？

A．M

B．C

C．D

D．X

2、在住院病案首页中，主要诊断的选择原则应优先选择什么？

A．住院时间最长的疾病

B．医疗资源消耗最多的疾病

C．对患者健康危害最大、住院主要原因的疾病

D．手术相关的并发症

3、下列哪项属于病案信息管理中的二级信息源？

A．原始病历记录

B．出院小结

C．医学文献综述

D．实验室检验报告

4、在ICD-10编码中，下列哪类疾病通常使用“Y”编码？

A．先天性疾病

B．外因所致的损伤或中毒

C．慢性非传染性疾病

D．肿瘤

5、下列哪项是电子病历系统（EMR）的核心功能之一？

A．患者挂号预约

B．临床数据采集与共享

C．医院财务管理

D．药品库存管理

6、病案信息质量管理中最关键的环节是？

A．病案装订美观

B．编码准确性和完整性

C．病案归档速度

D．患者姓名拼写正确

7、下列哪项不属于住院病案首页必填项目？

A．患者民族

B．入院途径

C．手术切口愈合等级

D．家庭年收入

8、在DRG付费体系中，决定病例分组的最主要依据是？

A．患者年龄

B．主要诊断和主要手术操作

C．住院天数

D．科室类别

9、下列哪项是病案保存期限的正确规定（普通患者）？

A．住院病案至少保存15年

B．住院病案至少保存30年

C．门诊病案至少保存15年

D．急诊病案至少保存5年

10、在ICD-10中，下列哪个编码属于“症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类于他处者”？

A．A00-B99

B．R00-R99

C．Z00-Z99

D．S00-T98

11、在ICD-10分类系统中，用于表示疾病的病因、解剖部位和临床表现的编码结构中，下列哪一项代表“病因”？

A.第一个字母

B.第一至三位数字

C.第四位及以后的扩展位

D.附加编码（Y、Z等）

12、病案首页中“主要诊断”的选择原则，下列哪项最为准确？

A.入院时最严重的疾病

B.住院期间花费医疗资源最多的疾病

C.出院时仍未治愈的疾病

D.导致本次住院的主要原因

13、下列哪项属于病案信息管理中的二级信息源？

A.患者原始病历

B.医院电子病历系统数据库

C.疾病分类统计报表

D.实验室检验报告单

14、在ICD-10中，肿瘤形态学编码通常以哪个字母开头？

A.M

B.C

C.D

D.Z

15、下列哪项是电子病历系统（EMR）的核心功能？

A.医疗费用自动结算

B.患者预约挂号

C.临床信息的采集与共享

D.医院后勤物资管理

16、疾病分类编码准确性的主要影响因素不包括：

A.临床诊断书写不规范

B.编码员专业水平不足

C.医院床位数量

D.病案资料完整性

17、在病案质量管理中，终末质控主要指：

A.病历书写过程中的实时检查

B.患者出院后的病案全面检查

C.医嘱执行前的审核

D.住院期间的抽查评估

18、ICD-10中，Z编码主要用于表示：

A.恶性肿瘤

B.外因导致的损伤

C.健康相关问题或就诊原因

D.传染病

19、下列哪项是病案信息标准化的重要意义？

A.提高医院建筑使用效率

B.促进医疗数据的互通与共享

C.增加医务人员数量

D.缩短患者候诊时间

20、在手术操作分类中，我国目前主要采用的标准是：

A.ICD-9-CM-3

B.ICD-10-PCS

C.CPT编码系统

D.SNOMEDCT

21、在ICD-10编码系统中，用于表示“多部位损伤”的主导词是哪一个？

A.损伤

B.多发性损伤

C.复合伤

D.撞击伤

22、病案首页中“主要诊断”的选择原则，应依据以下哪项标准确定？

A.住院时间最长的疾病

B.医师认为最严重的疾病

C.对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病

D.入院时初诊的疾病

23、在ICD-10编码中，肿瘤形态学编码“/6”表示何种性质？

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤，原发

C.恶性肿瘤，继发

D.交界性或生物学行为未定肿瘤

24、下列哪项不属于病案信息管理的基本职能？

A.病案归档与保管

B.医疗数据统计分析

C.直接参与临床诊疗决策

D.疾病编码与分类

25、在DRG（疾病诊断相关分