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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(助理全科医生)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在临床诊疗中，下列哪项最符合循证医学的基本原则？

A.依据医生个人临床经验制定治疗方案

B.完全按照患者意愿选择治疗方法

C.结合最佳研究证据、临床经验和患者价值观决策

D.优先使用必威体育精装版上市的药物进行治疗

2、下列关于高血压诊断标准的描述，正确的是？

A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg

C.收缩压≥150mmHg且舒张压≥95mmHg

D.收缩压≥120mmHg和舒张压≥80mmHg

3、下列哪项是2型糖尿病最主要的发病机制？

A.胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏

B.机体对胰岛素作用的敏感性下降

C.自身免疫反应引发胰岛功能衰竭

D.胰高血糖素分泌显著减少

4、急性左心衰竭最典型的临床表现是？

A.下肢水肿

B.夜间阵发性呼吸困难

C.腹胀、食欲减退

D.持续性咳嗽伴咳痰

5、下列哪项属于预防医学中的三级预防措施？

A.接种乙肝疫苗

B.开展高血压筛查

C.对脑卒中患者进行康复训练

D.改善饮水卫生条件

6、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的首选方案组成部分？

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.硫糖铝

D.多潘立酮

7、关于手卫生的指征，下列哪种情况需要执行洗手或手消毒？

A.脱手套前

B.接触患者周围环境后

C.书写病历前

D.进入病房前未接触患者

8、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的特征性呼吸功能改变？

A.FEV1/FVC0.7

B.FEV1/FVC0.7

C.FEV1占预计值80%以上

D.残气量降低

9、下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因？

A.慢性失血

B.维生素B12缺乏

C.叶酸缺乏

D.骨髓造血功能衰竭

10、下列关于青霉素过敏反应的描述，正确的是？

A.多数发生在用药后数小时

B.皮试阴性可完全排除过敏可能

C.严重过敏反应以过敏性休克最危险

D.过敏反应与剂量密切相关

11、在高血压急症的治疗中，下列哪种药物最常用于快速降压且作用时间短，便于调控？

A.硝普钠

B.利血平

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

12、下列哪项是二型呼吸衰竭的典型血气分析表现？

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

D.PaO?60mmHg，PaCO?正常

13、诊断糖尿病的主要依据是以下哪项？

A.随机血糖≥11.1mmol/L

B.空腹血糖≥7.0mmol/L

C.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L

D.HbA1c≥6.5%

14、下列哪项是急性心肌梗死最敏感和特异的心肌损伤标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

15、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期家庭氧疗的指征是？

A.PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%

B.PaO?≤60mmHg

C.PaCO?≥50mmHg

D.FEV?30%预计值

16、下列哪种情况最易导致低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.大量使用呋塞米

C.酸中毒

D.挤压综合征

17、下列哪项是判断心肺复苏有效的最重要指标？

A.面色由苍白转红润

B.瞳孔由大变小

C.可触及颈动脉搏动

D.出现自主呼吸

18、下列哪种药物是治疗支气管哮喘急性发作的首选？

A.沙丁胺醇

B.布地奈德

C.孟鲁司特

D.氨茶碱

19、下列哪项是诊断肺结核最可靠的依据？

A.PPD试验强阳性

B.胸部X线示浸润影

C.痰涂片找到抗酸杆菌

D.结核抗体阳性

20、下列哪项是慢性胃炎最常见的病因？

A.长期服用非甾体抗炎药

B.自身免疫反应

C.幽门螺杆菌感染

D.酗酒

21、下列关于高血压分级的描述，正确的是哪一项？

A.收缩压140mmHg，舒张压90mmHg属于2级高血压

B.收缩压150mmHg，舒张压未升高可诊断为单纯收缩期高血压

C.收缩压130mmHg，舒张压85mmHg属于1级高血压

D.血压160/100mmHg属于1级高血压

22、下列哪项是2型糖尿病的主要发病机制？

A.胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏

B.自身免疫反应引起胰岛功能衰竭

C.胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相