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荨麻疹的特点

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.荨麻疹概述

2.病因分析

3.临床表现与诊断

4.治疗原则

5.预防措施

6.并发症及预后

7.案例分析

01

荨麻疹概述

定义及分类

急性荨麻疹

急性荨麻疹是一种常见的皮肤病，通常在数小时内出现，病程一般不超过6周。其特征是皮肤出现红色或皮肤色风团，伴有瘙痒，风团大小不一，直径通常为1-3厘米。据调查，急性荨麻疹的发病率约为每年5-10例/万人。

慢性荨麻疹

慢性荨麻疹是一种反复发作的皮肤病，病程超过6周。患者可能会经历数月甚至数年的反复发作。慢性荨麻疹的发病率略低于急性荨麻疹，约为每年2-5例/万人。患者通常表现出持续的风团和瘙痒，对生活质量有较大影响。

物理性荨麻疹

物理性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹，由物理因素如寒冷、压力、摩擦等刺激引起。这种荨麻疹的发病率相对较低，约为每年1-2例/万人。患者皮肤接触到特定物理因素后迅速出现风团和瘙痒，通常在去除刺激后数分钟至数小时内消退。

病因与发病机制

过敏原刺激

过敏原是引起荨麻疹最常见的原因，包括食物、药物、花粉、尘螨等。据研究，约70%的荨麻疹患者与过敏原有关。过敏原刺激人体免疫系统，引发IgE抗体产生，导致肥大细胞释放组胺等介质，引起皮肤和黏膜的炎症反应。

自身免疫反应

自身免疫性荨麻疹是由于人体免疫系统错误地将自身组织视为外来物质而进行攻击。此类荨麻疹的发病率约为1%-2%。患者体内可能存在自身抗体，如抗IgE抗体，这些抗体与肥大细胞结合后，导致肥大细胞释放炎症介质，引发皮肤症状。

血管壁异常

血管壁异常是荨麻疹发病的另一个重要机制。血管壁的渗透性增加，导致组织液渗出，形成风团。这种情况可能与遗传、感染、药物等多种因素有关。据统计，血管性荨麻疹的发病率约为5%-10%。

临床表现

风团症状

荨麻疹最典型的表现是皮肤上出现迅速出现的风团，通常为圆形或椭圆形，边缘清晰，大小不等，直径从数毫米到数厘米。风团可孤立存在或融合成片，一般持续数小时至数天，部分患者风团可持续数周。

瘙痒感

伴随风团的出现，患者常常伴有剧烈的瘙痒感，这是由于肥大细胞释放的组胺等炎症介质作用于皮肤神经末梢所致。瘙痒感可导致患者夜间难以入睡，影响生活质量。

其他伴随症状

部分患者可能伴有全身症状，如发热、关节痛、头痛等。这些症状可能与荨麻疹的严重程度或持续时间有关。在急性荨麻疹中，这些全身症状较为常见，而在慢性荨麻疹中则相对较少。

02

病因分析

感染因素

细菌感染

细菌感染是诱发荨麻疹的常见因素之一，特别是链球菌、葡萄球菌等。细菌感染后释放的内毒素和炎症介质可激活免疫系统，导致荨麻疹的发生。据研究，细菌感染引起的荨麻疹约占荨麻疹总发病率的10%-20%。

病毒感染

病毒感染也是引起荨麻疹的原因之一，如肝炎病毒、EB病毒等。病毒感染引起的荨麻疹通常表现为急性荨麻疹，症状较轻。据统计，病毒感染引起的荨麻疹占荨麻疹总发病率的5%-10%。

寄生虫感染

寄生虫感染，如钩虫、绦虫等，也可能导致荨麻疹。寄生虫进入人体后，其代谢产物或死亡虫体可刺激免疫系统，引发荨麻疹。寄生虫感染引起的荨麻疹在荨麻疹患者中占比较低，约为1%-5%。

药物因素

抗生素类药物

抗生素如青霉素、头孢菌素等，由于其半抗原性质，可能导致过敏反应，引发荨麻疹。据调查，约5%-10%的荨麻疹患者与抗生素使用有关。常见于初次使用或使用过程中发生过敏反应。

非甾体抗炎药

非甾体抗炎药（NSAIDs）如阿司匹林、布洛芬等，具有抗炎、镇痛作用，但可能引起皮肤反应，包括荨麻疹。NSAIDs引起的荨麻疹占荨麻疹总发病率的3%-5%。

其他药物

除了抗生素和非甾体抗炎药，其他药物如抗高血压药、抗心律失常药、抗抑郁药等也可能引起荨麻疹。药物引起的荨麻疹约占荨麻疹总发病率的5%-10%。药物引起的荨麻疹可能与药物剂量、个体差异等因素有关。

食物因素

常见致敏食物

常见致敏食物包括海鲜、鸡蛋、牛奶、坚果等。这些食物可能含有特定的蛋白质，进入人体后引起免疫反应，导致荨麻疹。据统计，约20%-30%的荨麻疹患者与食物过敏有关。

食物添加剂

食物添加剂如人工色素、防腐剂、抗氧化剂等，也可能成为致敏原。这些添加剂在食品加工过程中被添加，可能引起过敏反应，导致荨麻疹。食物添加剂引起的荨麻疹占荨麻疹总发病率的5%-10%。

食物不耐受

食物不耐受是指人体对某些食物的代谢产物不能正常处理，导致身体出现不适。食物不耐受可能引起荨麻疹，如乳糖不耐受、小麦不耐受等。食物不耐受引起的荨麻疹在荨麻疹患者中占比较低，约为1%-5%。

03

临床表现与诊断

典型症状

风团

风团是荨麻疹最典型的症状，呈红色或皮肤色，大小不等，边缘清晰，形态多样，可迅速出现和消退。患者常感到剧烈瘙痒，风团持续时间一般为数小时至数天，严重者可